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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48290次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6575次

• 什么是血小板減少
  血小板減少癥是指血小板數(shù)低于正常范圍所引起的病癥，血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足，脾臟對(duì)血小板的阻留，破壞或利用增加以及被稀釋?zhuān)瑹o(wú)論何種原因所致的嚴(yán)重血小板減少都可引起典型的出血。多發(fā)性瘀斑最常見(jiàn)于小腿和在受輕微外傷的部位出現(xiàn)小的散在性瘀斑，黏膜出血，包括鼻出血，胃腸道出血和必尿生殖道，陰道出血，術(shù)后大量出血，胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)出血可危及生命。這些因素可影響多個(gè)造血細(xì)胞系統(tǒng)，常伴有不同程度貧血，白細(xì)胞減少，骨髓巨核細(xì)胞明顯減少，破壞過(guò)多也可以出現(xiàn)血小板減少。根據(jù)血小板減少程度不同可出現(xiàn)不同臨床表現(xiàn)，輕者皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)，瘀斑，牙齦滲血。重者可表現(xiàn)為臟器出血，如嘔血，黑便，血尿及腦出血等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-17 24592次

• 什么是血小板減少
  血小板屬于外周血細(xì)胞當(dāng)中的一種，外周血細(xì)胞包括了白細(xì)胞，紅細(xì)胞和血小板。血小板的正常參考范圍是100-300×10^9/L，血小板它的功能主要是參與機(jī)體的凝血功能。如果血小板小于100×10^9/L時(shí)，則為血小板減少。血小板減少以后會(huì)導(dǎo)致機(jī)體有出血的風(fēng)險(xiǎn)存在，如果血小板減少的程度越重，出血的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)越大。臨床上認(rèn)為當(dāng)血小板減少，但是仍然大于30×10^9/L時(shí)，出血的風(fēng)險(xiǎn)并不會(huì)成倍增加。如果血小板減少，小于30×10^9/L時(shí)，自發(fā)性出血的風(fēng)險(xiǎn)則是成倍增加的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-08-02 3488次

• 血小板減少是貧血嗎
  首先血小板減少不是貧血，只有紅細(xì)胞減少是貧血。最常見(jiàn)的感染也會(huì)導(dǎo)致，藥物不要亂用，尤其是血液系統(tǒng)的藥物，更不能亂用，用了之后，診斷不明確，會(huì)出現(xiàn)很大的副作用。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2903次

• 為什么感染會(huì)引起血小板減少
  病情分析：感染后病毒會(huì)抑制巨核細(xì)胞產(chǎn)生血小板，而且會(huì)使血小板壽命縮短，引起血小板減少，有些病毒可能與損傷骨髓的自身免疫有關(guān)。感染引起的血小板減少主要見(jiàn)于病毒感染，如傳染性病毒性肝炎，登革熱等。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)病毒性感染時(shí)，要注意查血常規(guī)，檢測(cè)血小板的水平。尤其是病毒性肝炎病人，整個(gè)治療過(guò)程中要檢測(cè)血常規(guī)，若出現(xiàn)血小板減少，要進(jìn)行相應(yīng)的治療，以免低到一定水平，發(fā)生出血情況。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-12 3605次

• 血小板減少是為什么
  血小板生成減少原因有很多：一、遺傳性。如貧血，先天性伴畸形無(wú)巨核細(xì)胞血小板減少癥。二、獲得性。再生障礙性貧血，骨髓侵潤(rùn)，惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移，白血病，骨髓纖維化，結(jié)核，化療藥物，輻射，巨核細(xì)胞再生障礙，病毒感染，麻疹，流行性腮腺炎。影響血小板生成的藥物如酒精，維生素b12，葉酸缺乏。非免疫因素引起的血小
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 396次

• 血小板減少是啥病
  血小板減少可能是患有血小板減少性紫癜、白血病等。1、血小板減少性紫癜：血小板減少性紫癜是一種以血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病，患者除出血癥狀外，還可有神經(jīng)系統(tǒng)異常、腎臟損害及發(fā)熱等，可以通過(guò)體格檢查、血常規(guī)、血小板功能、尿常規(guī)、骨髓穿刺等檢查來(lái)明確。確診后需要及時(shí)治療，經(jīng)過(guò)積極治療后
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-10-24 41次