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• 如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過(guò)血培養(yǎng)、超聲等檢查來(lái)鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時(shí)患者多數(shù)情況都會(huì)有發(fā)熱，皮膚上可能會(huì)有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測(cè)到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對(duì)于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對(duì)于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽(yáng)性結(jié)果，也就是能檢測(cè)到明確的細(xì)菌感染，同時(shí)也可以通過(guò)超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1959次

• 急性淚囊炎最常見(jiàn)的致病菌

  急性淚囊炎是淚囊的急性炎癥，它通常表現(xiàn)為化膿性炎癥，這個(gè)時(shí)候病人局部會(huì)出現(xiàn)，明顯的紅、腫、熱、疼等炎癥表現(xiàn)，同時(shí)會(huì)伴發(fā)程度不等的淚溢表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候通常來(lái)講，最常見(jiàn)的致病菌，是金黃色葡萄球菌，也可能會(huì)有鏈球菌的感染。像其他的還有一些條件性致病菌，也有可能會(huì)導(dǎo)致淚囊炎，比如說(shuō)陰溝螺旋桿菌，或其他條件性致病菌，甚至某些真菌，也可能會(huì)導(dǎo)致急性淚囊炎。

  

  01:00
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-09-30 2711次

• 亞急性感染性心內(nèi)膜炎的致病菌
  亞急性感染性心內(nèi)膜炎，常見(jiàn)的感染病原菌為草綠色鏈球菌最常見(jiàn)，其次為D組溶血性鏈球菌，包括牛鏈球菌和腸球菌，表皮葡萄球菌，其他細(xì)菌比較少見(jiàn)。各種感染或細(xì)菌積聚的皮膚黏膜的創(chuàng)傷，常導(dǎo)致暫時(shí)性菌血癥?？谇唤M織創(chuàng)傷，常見(jiàn)草綠色鏈球菌菌血癥。消化道和泌尿生殖道創(chuàng)傷和感染，常引起腸球菌和革蘭陰性桿菌的菌血癥。葡萄球菌菌血癥常見(jiàn)于皮膚和遠(yuǎn)離心臟部位的感染，循環(huán)中的細(xì)菌，如定居在無(wú)菌性贅生物上，感染性心內(nèi)膜炎即可發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 6052次

• 感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌
  感染性心內(nèi)膜炎為心臟內(nèi)膜表面的微生物感染伴有贅生物形成，贅生物為大小不等形狀不一的血小板，含大量微生物和少量炎癥細(xì)胞。鏈球菌和葡萄球菌分別占病原微生物的65%和25%。急性者主要由金黃色葡萄球菌引起。少數(shù)有肺炎球菌、淋球菌和流感桿菌所致。亞急性者以草綠色鏈球菌最常見(jiàn)，其次為表皮葡萄球菌，其他細(xì)菌較少見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 6640次

• 感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌怎么治療
  病情分析：心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)致病菌是草綠色鏈球菌，是由于細(xì)菌，真菌和其他微生物引起的炎癥，引起心內(nèi)膜炎的危害較大，可造成心血管病，腎臟，神經(jīng)，免疫系統(tǒng)的損害。嚴(yán)重者了危及生命。意見(jiàn)建議：要查明致病菌，然后才能夠采取敏感的抗生素治療，還要注意調(diào)節(jié)好心態(tài)，有利于病情的恢復(fù)。適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)體質(zhì)。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-22 1001次

• 什么是急性感染性心內(nèi)膜炎
  病情分析：通常是由于化膿性細(xì)菌侵入心內(nèi)膜引起的疾病，大部分是由于毒力比較強(qiáng)的病原體感染導(dǎo)致的。主要分急性和亞急性，急性病原菌為金黃色葡萄球菌，亞急性為草綠色鏈球菌或鏈球菌。意見(jiàn)建議：如果患者出現(xiàn)性感染性心內(nèi)膜炎，需先去醫(yī)院化驗(yàn)常規(guī)以及細(xì)菌培養(yǎng)。了解細(xì)菌選擇相對(duì)的藥物進(jìn)行治療。生活上要注意充足的休息，多吃富含營(yíng)養(yǎng)的食物。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-18 1101次

• 亞急性心內(nèi)膜炎的致病菌
  亞急性心內(nèi)膜炎的致病菌主要是草綠色鏈球菌引起，最常侵犯二尖瓣和主脈瓣，特點(diǎn)是在病變的瓣膜上形成贅生物，質(zhì)地松脆，容易脫落，瓣膜容易穿孔和變形。病因主要是病原體侵入血流引起菌血癥、敗血癥或者膿毒血癥。并且侵襲心內(nèi)膜；心瓣膜異常，有利于病原微生物的寄居繁殖；防御機(jī)制的抑制:例如腫瘤患者需要使用病毒細(xì)胞性
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 170次

• 亞急性感染性心內(nèi)膜炎
  亞急性感染性心內(nèi)膜炎，心血管內(nèi)科，常發(fā)生于風(fēng)濕性心臟瓣膜病，室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等心臟病的基礎(chǔ)上，原無(wú)心臟病者也可發(fā)生，病原體主要為細(xì)菌，其次為真菌，立克次體，衣原體病菌，主要表現(xiàn)為中度的發(fā)熱，進(jìn)行性貧血、乏力、盜汗、肝脾腫大、杵狀指，也可出現(xiàn)血管栓塞的現(xiàn)象，少年患者較多。草綠色鏈球菌是該病的最主
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 197次