心絞痛的病人要考慮心絞痛的分型，根據(jù)分型做好麻醉前的用藥，一般可以控制心絞痛發(fā)作。引起心絞痛的原因主要是心肌耗氧增加所導(dǎo)致的，而麻醉前的用藥和適量的倍他樂克是需要控制心率至合適的水平，否則還可以用鈣離子通道劑降低血壓，改善心絞痛的癥狀，另外還可以改善冠脈的張力。
在麻醉的過程中，要注意維持心肌供氧的平衡，另外需要保持液體的平衡，適當(dāng)?shù)臄U(kuò)充容量，觀察生命體征的變化。
冠心病心絞痛對麻醉的影響
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-11-09 1736次
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冠心病心絞痛的表現(xiàn)冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動(dòng)，或者情緒激動(dòng)，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的，而且發(fā)作的時(shí)間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 4893次
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時(shí)候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 5794次
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冠心病心絞痛對高血壓的影響冠心病心絞痛對于高血壓會有一定的影響，而高血壓同時(shí)也是引起冠心病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，長期的血壓高不可控制的會誘發(fā)冠心病和心絞痛，而且冠心病和高血壓都不可能完全治愈的疾病，需要長期服用藥物來控制病情。冠心病的藥物治療首先要控制三高，所謂的三高就是高血壓、高血脂和糖尿病。冠心病、心絞痛癥狀的控制增加一些擴(kuò)張血管的藥物，冠心病治療的藥物主要有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，預(yù)防冠狀動(dòng)脈痙攣，防止或緩解心絞痛和心肌梗塞，代表的藥物有硝酸甘油；抗血小板凝聚的藥物，最常用的是阿司匹林；β腎上腺素能阻滯劑，它可以降低心率而降低心肌耗氧量。語音時(shí)長 1:38”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 1625次
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中醫(yī)對冠心病心絞痛冠心病、心絞痛中醫(yī)治療方法可以根據(jù)患者的四診合參辨證治療，就是要辨證論治來選擇一些口服的中藥湯劑或者中成藥，還可以選擇一些靜脈注射劑，除了藥物治療，中醫(yī)的一些特色的療法，比如皮針、耳針等針灸治療，穴位敷貼、足浴，這些都是對冠心病治療有幫助的。中醫(yī)中藥特色的治療，可以改善患者的癥狀，達(dá)到健康的目的，從而對心腦血管的疾病，做好預(yù)防和保健的工作。語音時(shí)長 1:05”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-12 1309次
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冠心病心絞痛的小偏方冠心病心絞痛的治療沒有說什么偏方，對它的治療一定要去正規(guī)醫(yī)院就診。冠心病他主要是在冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了血管管腔的狹窄或者阻塞，引起的心臟心肌細(xì)胞缺血缺氧，而出現(xiàn)了一系列的臨床綜合征。最好的方法就是進(jìn)行，冠脈造影檢查，看血管狹窄的程度是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療，或者還是只需要藥物保守治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-03 4802次
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冠心病心絞痛怎么緩解病情分析：冠心病心絞痛發(fā)作的時(shí)候要立即休息，當(dāng)停止原來的活動(dòng)癥狀就可以消除。較重的發(fā)作可以使用作用較快的硝酸酯制劑，能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。意見建議：用硝酸甘油置于舌下含化，一二分鐘內(nèi)即可以起到作用，半小時(shí)左右后癥狀消失，如果延遲見效或者完全無效，可能會有嚴(yán)重的冠心病。第一次用藥的時(shí)候，選擇平臥片刻，必要時(shí)吸氧。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-03 1102次
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冠心病心絞痛的時(shí)間冠心病心絞痛發(fā)作的時(shí)間，一般都比較短暫。冠心病發(fā)生心絞痛取決于冠狀動(dòng)脈病變硬化的部位、范圍和嚴(yán)重程度。冠心病心絞痛的癥狀特點(diǎn)為典型的心絞痛，往往突然發(fā)生，歷時(shí)短暫，一般只有一到十五分鐘，很少超過十五分鐘。多發(fā)生在胸骨后及左前胸。疼痛范圍為拳頭或者是手掌大小，而且每次發(fā)作部位比較固定。典型的冠心病心絞
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 153次
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冠心病心絞痛的誘因心絞痛的誘因主要見于各種易增加心臟負(fù)擔(dān)或者身體機(jī)能消耗的活動(dòng)。例如寒冷天氣下出行、冷風(fēng)吹面、久蹲不起、情緒過度激動(dòng)、大便過度用力、過度勞累等。此外，大量吸煙、酗酒也是引起心絞痛突然發(fā)作的常見誘因。心絞痛的發(fā)生說明心臟對于血液的供需平衡被打破，心臟進(jìn)行無氧代謝，從而分泌酸性化學(xué)物質(zhì)引發(fā)疼痛的癥狀。因此
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-03-03 941次
