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• 潛伏性結(jié)核是否可以在使用生物制劑的同時服用抗結(jié)核藥物

  潛伏性結(jié)核，我們是可以考慮使用生物制劑，但是在使用生物制劑之前，我們必須使用預(yù)防性的抗癆藥物治療至少一個月以上，再開始啟動生物制劑的治療。同時我們在整個的治療過程當(dāng)中，要隨時觀察這個患者的結(jié)核癥狀的出現(xiàn)，或者是定期對他進(jìn)行肺部的檢查，以及結(jié)核抗體的一個檢查，來了解他全面的身體情況。同時我們?nèi)绻褪怯薪Y(jié)核病史，或者有潛伏性結(jié)核的這樣一個病人，我們對生物制劑的選擇也是有一定要求的。我們會盡量選擇對結(jié)核感染影響比較低的一些生物制劑，比如白介17，它對結(jié)核感染的影響會相對小一些，我們會對結(jié)核的患者，使用這樣一類的生物制劑進(jìn)行治療。

  

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  李延 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2020-07-20 7147次

• 吃抗結(jié)核藥肝損害癥狀

  吃抗結(jié)核藥物，肝損傷癥狀有哪些呢，確確實(shí)實(shí)吃抗結(jié)核藥物，有些人可以造成肝臟的損傷，這個損傷叫藥物性肝損傷，有的叫藥物性肝炎，它的損傷的程度不一樣，癥狀也千差萬別。如果是輕微的損傷，僅僅轉(zhuǎn)氨酶輕度的升高，病人可能沒有什么癥狀，如果損傷相對重一些，出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高比較明顯，甚至出現(xiàn)了黃疸了，那可能就會出現(xiàn)癥狀。這種癥狀包括：第一，就是消化道癥狀，包括惡心、厭油膩，食欲不振、腹脹等等這些癥狀。第二，就是乏力，沒有精神、無精打采。第三，如果出現(xiàn)了黃疸，膽紅素升高，他可能會出現(xiàn)尿黃，進(jìn)一步加深可能出現(xiàn)眼黃，甚至臉黃、皮膚黃染，那黃疸就相對比較重了。如果肝臟的損傷特別嚴(yán)重，甚至損傷到肝壞死的程度了，肝衰竭了、那癥狀更重了，甚至可能會出現(xiàn)腹水、雙下肢水腫、皮膚的淤斑、出血等等，它的癥狀是依據(jù)結(jié)核藥，對肝臟的損傷的程度而定的。

  

  01:55
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-21 20443次

• 抗結(jié)核藥物的使用原則
  肺結(jié)核化學(xué)藥物治療的原則是：早期、規(guī)律、全程、適量，聯(lián)合；整個治療方案，分強(qiáng)化和鞏固兩個階段。1、早期，對所有檢出和確診患者應(yīng)立即給予化學(xué)藥物治療，早期化學(xué)藥物治療，有利于迅速發(fā)揮殺菌作用，使病變吸收和減少傳染性。2、規(guī)律，嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求，規(guī)律用藥，不要漏服，不能停藥。3、全程，保證完成規(guī)定的治療，提高治愈率和減少復(fù)發(fā)率的重要措施。4、適量，嚴(yán)格按照適當(dāng)?shù)乃幬飫┝坑盟?，藥物劑量過少不能達(dá)到有效的血濃度，影響治療效果會產(chǎn)生耐藥性，劑量過大容易產(chǎn)生藥物毒素作用。5、聯(lián)合，用藥是同時采用多種抗結(jié)核藥物治療，可提高療效，同時通過交叉殺菌作用，減少或防止耐藥性的產(chǎn)生。
  語音時長 1:24”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-04 11751次

• 應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療腎結(jié)核的治療原則
  一般來說治療原則是早期聯(lián)合用藥，適量規(guī)律和全程使用敏感抗結(jié)核藥物進(jìn)行徹底治療，最常見的治療失敗的原因就是治療不充分。早期也就是對所有檢出和確診為腎結(jié)核患者都應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療，早期治療有利于迅速發(fā)揮早期殺菌作用，促使病變吸收和減少傳染性。聯(lián)合用藥是指同時采用多種抗結(jié)核藥物進(jìn)行腎結(jié)核的治療可以提高療效，同時可以通過交叉殺菌作用減少或者是防止耐藥性的產(chǎn)生。適量是指嚴(yán)格遵照適量的藥物劑量用藥，藥物劑量過低不能達(dá)到有效的血濃度時可以影響療效，而且還能夠產(chǎn)生耐藥性，量過大時易發(fā)生藥物毒副作用。規(guī)律也就是嚴(yán)格遵照醫(yī)囑要求規(guī)律用藥，患者應(yīng)當(dāng)注意不漏服不停藥，以免耐藥性的產(chǎn)生，全程也就是保障完成規(guī)定的治療期是提高治愈率減少復(fù)發(fā)率的重要措施。
  語音時長 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 2972次

• 骨關(guān)節(jié)結(jié)核是什么
  骨關(guān)節(jié)結(jié)核指的是結(jié)核病在骨或者是關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)作。常見的癥狀表現(xiàn)是由局部的關(guān)節(jié)疼痛，腫脹以及活動受限。在做相關(guān)檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)骨和關(guān)節(jié)內(nèi)部的冷膿腫。這種疾病一旦出現(xiàn)的話，要盡早處理，多采取手術(shù)治療，因?yàn)檫@種疾病有可能會對骨或者是關(guān)節(jié)造成侵蝕破壞。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-13 1501次

• 抗結(jié)核治療必須遵循的原則是什么
  病情分析：抗結(jié)核治療遵循的原則是早期、全程、規(guī)律、適量、聯(lián)合。只有正規(guī)的抗結(jié)核治療，結(jié)核病才能治愈，復(fù)發(fā)或出現(xiàn)耐藥的風(fēng)險會很低。意見建議：結(jié)核病患者還需要加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，如果結(jié)核病情控制穩(wěn)定，并且沒有相應(yīng)藥物的不良反應(yīng)，還可以適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)鍛煉，以有氧運(yùn)動為主。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-20 2603次

• 抗結(jié)核藥物的使用原則
  肺結(jié)核化學(xué)藥物治療的原則是：早期、規(guī)律、全程、適量，聯(lián)合；整個治療方案，分強(qiáng)化和鞏固兩個階段。1、早期，對所有檢出和確診患者應(yīng)立即給予化學(xué)藥物治療，早期化學(xué)藥物治療，有利于迅速發(fā)揮殺菌作用，使病變吸收和減少傳染性。2、規(guī)律，嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求，規(guī)律用藥，不要漏服，不能停藥。3、全程，保證完成規(guī)定的治
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 201次

• 抗結(jié)核藥物的使用原則
  肺結(jié)核化學(xué)藥物治療的原則是：早期、規(guī)律、全程、適量，聯(lián)合；整個治療方案，分強(qiáng)化和鞏固兩個階段。1、早期，對所有檢出和確診患者應(yīng)立即給予化學(xué)藥物治療，早期化學(xué)藥物治療，有利于迅速發(fā)揮殺菌作用，使病變吸收和減少傳染性。2、規(guī)律，嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求，規(guī)律用藥，不要漏服，不能停藥。3、全程，保證完成規(guī)定的治
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 134次