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醫(yī)生主講實錄

甲狀腺功能減退可以導(dǎo)致繼發(fā)性腎炎的,機(jī)制是由于甲狀腺自身抗原變成抗體釋放入體,通過自身免疫機(jī)制所致腎小球腎炎,見于自身免疫性甲狀腺炎患者。

臨床表現(xiàn)為蛋白尿,血尿少見,少數(shù)患者可呈現(xiàn)腎病綜合征的表現(xiàn),取肌酐尿素氮正?;蜉p度增高血清甲狀腺自身抗體陽性,現(xiàn)在病理改變,多呈現(xiàn)模型腎病,部分患者可同時合并不同程度系膜增生,腎組織的甲狀腺抗原染色往往呈現(xiàn)陽性。

單純甲狀腺激素替代治療并不能使腎病完全緩解,需同時使用糖皮質(zhì)激素,或免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤,一期或二期膜性腎病獲得痊愈的幾率較大,而3期模型腎病則治療欠佳,所以甲減是可以導(dǎo)致腎炎的。

以上內(nèi)容僅供參考

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