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• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過(guò)體檢，查出來(lái)您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們?cè)鯓觼?lái)判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過(guò)甲狀腺的超聲的，無(wú)創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過(guò)穿刺活檢的手段來(lái)判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過(guò)影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來(lái)進(jìn)行病理明確診斷。

  

  01:42
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 16482次

• 泌尿系結(jié)石的進(jìn)一步檢查如何進(jìn)行？

  病史和體格檢查之后說(shuō)一下尿常規(guī)，來(lái)到醫(yī)院之后患者說(shuō)肉眼也沒(méi)看到血尿疼痛就疼了一次我們多數(shù)采用查一個(gè)尿常規(guī)看看是有沒(méi)有血或者有沒(méi)有感染，如果這個(gè)情況懷疑結(jié)石的時(shí)候我們多數(shù)采用做B超或者X平片多數(shù)能明確極個(gè)別的人需要，做逆行尿路造影或CT甚至做腎盂輸尿管鏡進(jìn)去探察看一下我們?cè)\斷基本上通過(guò)病史、體格檢查、尿常規(guī)、影像學(xué)檢查甚至這個(gè)輸尿管鏡檢查多數(shù)能明確。

  

  00:53
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 1633次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何進(jìn)一步檢查
  甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)一步的檢查是通過(guò)完善甲狀腺超聲，甲狀腺功能測(cè)定，細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，甲狀腺ECT等檢查來(lái)進(jìn)一步的進(jìn)行明確診斷。甲狀腺結(jié)節(jié)患病之后，主要是去判定結(jié)節(jié)的良惡性，因?yàn)榱夹越Y(jié)節(jié)與惡性結(jié)節(jié)處理方式有所不同。惡性結(jié)節(jié)或者考慮有惡變傾向的結(jié)節(jié)是需要盡快的于甲狀腺外科進(jìn)行手術(shù)治療，通常通過(guò)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是可以明確結(jié)節(jié)的良惡性，而且是作為明確結(jié)節(jié)良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-01 2827次

• 肺部結(jié)節(jié)需要如何進(jìn)一步判斷是良性還是惡性
  肺部結(jié)節(jié)的良惡性通常需要根據(jù)以下幾點(diǎn)來(lái)進(jìn)行判斷：首先需要完善血常規(guī)、血沉、結(jié)核抗體、腫瘤標(biāo)志物等檢查，特別是腫瘤標(biāo)志物明顯升高的時(shí)候，要重點(diǎn)排外有無(wú)惡性腫瘤的可能。其次就是胸部的增強(qiáng)CT掃描，通過(guò)增強(qiáng)CT可以見到結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)以及周邊的情況等，當(dāng)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)較大，大于8mm以上時(shí)，特別是其結(jié)節(jié)周邊形成分葉征、毛刺征，其實(shí)質(zhì)有空泡征形成，還可見到胸膜牽拉征、血管集束征等惡性腫瘤的征象時(shí)，此時(shí)要重點(diǎn)排外有無(wú)惡性腫瘤的可能。對(duì)于良性結(jié)節(jié)，多表現(xiàn)為周圍邊緣光滑，無(wú)分葉征形成，亦無(wú)上述的惡性腫瘤的征象，患者行增強(qiáng)CT掃描時(shí)良性結(jié)節(jié)多明顯強(qiáng)化或無(wú)強(qiáng)化，而惡性結(jié)節(jié)多有中等度的強(qiáng)化。最終判斷肺部結(jié)節(jié)的良惡性還需要行相應(yīng)的病理活檢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-14 8932次

• 急性腸梗阻如何進(jìn)一步檢查
  臨床上腸梗阻的病人，一般都有痛吐脹閉的，痛是指就是有腹部疼痛的，吐是指有惡心嘔吐的，脹是指有腹脹，閉是指肛門停止排氣排便的?？梢赃M(jìn)一步檢查確診的，一，應(yīng)用胸部透視檢查，會(huì)確定有沒(méi)有腹部液平的，有液平說(shuō)明是急性腸梗阻的。二，可以胸部平片的，會(huì)確診有沒(méi)有腸梗阻的。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-06 2301次

• 如何控制肺癌進(jìn)一步發(fā)展
  病情分析：肺癌確診后如果是早期肺癌，對(duì)于可耐受手術(shù)的患者，首選手術(shù)治療可徹底根除和控制肺癌進(jìn)一步發(fā)展。對(duì)拒絕手術(shù)或不能耐受手術(shù)的，以及肺癌晚期患者可采用放射治療、化療、靶向治療等方法控制肺癌進(jìn)一步發(fā)展。也可采用手術(shù)、放療、化療、中醫(yī)藥相結(jié)合的綜合性治療控制肺癌進(jìn)一步發(fā)展。意見建議：建議在明確診斷的前提下，要根據(jù)肺癌的種類、分期、部位等以及患者的自身情況制定合理的治療方案，患者遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程，同時(shí)注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-13 1001次

• 如何控制玫瑰痤瘡進(jìn)一步加重
  患有玫瑰痤瘡的病人可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用多西環(huán)素或者是中成藥來(lái)抑制玫瑰痤瘡的生長(zhǎng)和繁殖，并治療玫瑰痤瘡，防止玫瑰痤瘡進(jìn)一步加重。得了玫瑰痤瘡的患者，平時(shí)要保證生活的規(guī)律性，盡量在10點(diǎn)之前就上床休息，不要經(jīng)常熬夜，也不要過(guò)度勞累，要做到勞逸結(jié)
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-08-23 0次

• 頸靜脈孔內(nèi)側(cè)蝶骨骨質(zhì)破壞需要如何進(jìn)一步檢查
  頸靜脈孔內(nèi)側(cè)蝶骨骨質(zhì)破壞需要及時(shí)就醫(yī)做血常規(guī)檢查，通過(guò)做血常規(guī)檢查可以判斷各項(xiàng)血液指標(biāo)是否正常，同時(shí)還需要進(jìn)行局部穿刺活檢，能夠檢驗(yàn)頸靜脈孔內(nèi)側(cè)蝶骨骨質(zhì)是否出現(xiàn)了病變以及是否出現(xiàn)了癌變，可以通過(guò)檢驗(yàn)結(jié)果做出針對(duì)性的治療，通過(guò)積極有效的治療，能夠促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-20 131次