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怎樣對(duì)冠心病中脾胃虛寒辯證論治

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醫(yī)生主講實(shí)錄

脾胃居中焦,為五臟之中流砥柱。主運(yùn)化為后天之本,脾主升清,胃主降濁。脾胃功能正常則升降有序,納運(yùn)正常,若饑飽無度,勞倦傷脾,日久脾胃氣虛,寒邪內(nèi)襲,形成脾胃虛寒證。于是出現(xiàn)土不生木,木不生火之心陽虛衰、心脈瘀滯證。癥見胸前悶塞而痛,痛過胃脘,喜得溫按,饑則易發(fā),進(jìn)食稍緩,心中悸動(dòng),氣短肢倦,面色萎黃,舌質(zhì)淡紫,苔薄白膩,脈濡弱等。

病由中焦虛寒所致,升降失司,中運(yùn)失常,胸中之宗氣無以支撐,故難以“貫心脈,行呼吸”。治以建中補(bǔ)虛,和里緩急為法,用黃芪建中湯加減。藥用炙黃芪、酒白芍、桂枝、當(dāng)歸、川芎、丹參、飴糖、甘草、大棗、生姜。方中芍藥之酸苦,泄肝和營,合飴糖以緩急補(bǔ)中,培建中州。更以生姜、桂枝辛溫通陽,協(xié)和營衛(wèi),甘草、大棗甘溫補(bǔ)虛,調(diào)和諸藥,重用炙黃芪溫補(bǔ)脾胃以養(yǎng)胸中宗氣,再用當(dāng)歸、川芎、丹參活血通脈,此方使中虛得補(bǔ),中寒得溫,瘀滯通化,而心痛可止。

以上內(nèi)容僅供參考

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