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鞏膜炎有哪些類型?

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醫(yī)生主講實錄

?鞏膜炎為鞏膜基質(zhì)層的炎癥,多見于女性,好發(fā)于四十到六十歲。

50%以上雙眼受累,可分為前鞏膜炎和后鞏膜炎,前鞏膜炎病變位于赤道部之前雙眼先后發(fā)病,眼部疼痛壓痛,有刺激癥狀。部分病例夜間疼痛更為明顯,甚至使患者痛醒,病變位于直接附著處時,眼球運動可使疼痛加劇,有時也可表現(xiàn)為同側(cè)頭部疼痛,視力可輕度下降,眼壓略有增高。充血的鞏膜血管走行紊亂不可推動。由于鞏膜血管網(wǎng)擴張,病變部位呈紫色外觀。

后鞏膜炎為發(fā)生于赤道后方的鞏膜以及視神經(jīng)周圍的一種肉芽腫性炎癥,容易被誤診或漏診臨床比較少見,僅占鞏膜炎的2%,發(fā)病比較多,一般眼前部無明顯改變,診斷比較困難,臨床表現(xiàn)為程度不同的眼痛和壓痛,視力減退,也可表現(xiàn)為頭痛,有時眼痛和頭痛劇烈,甚至伴有恐懼感,眼瞼及球結(jié)膜水腫充血不明顯或無充血,眼球可輕度突出,因眼外肌受累克制眼球運動受限和附識。

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