環(huán)磷酰胺屬于化療藥物,是非常廣譜的一個抗癌藥物,主要是針對惡性淋巴瘤、急性的慢性的淋巴細胞的白血病、多發(fā)性的骨髓瘤,具有較好的療效,對其他的一些腫瘤,比如乳腺癌、睪丸癌、卵巢癌、肺癌、頭頸部的鱗癌等,也有一定的療效。
但是也是有一定的適應癥,主要是針對惡性的淋巴瘤和白血病。
主要的不良反應和所有的化療藥物的不良反應,都是一樣的,比較嚴重的有骨髓抑制、胃腸道的反應。
這個藥物有一個特殊的不良反應,就是泌尿道反應,在用藥物的時候,可能要用一些解救劑,因為藥物在使用的過程中,可能會出現(xiàn)出血性的膀胱炎,表現(xiàn)為膀胱刺激的癥狀、少尿、血尿以及蛋白尿。
主要是因為藥物代謝產(chǎn)物刺激膀胱所導致的,所以在使用環(huán)磷酰胺的時候,一般會選擇美司鈉進行對抗治療。
骨髓抑制的不良反應,主要是常見的是白細胞減少是最常見的,最低值是在用藥后的一到兩周,多在兩到三周進行恢復,這是骨髓移植和骨髓造血細胞自己生成周期性決定的。
所以在化療結束以后,一定要定期的進行血常規(guī)的復查,如果白細胞減少的非常低,可能需要借助藥物,來起到升白細胞的作用。
其次胃腸道反應比較嚴重,用藥可能會出現(xiàn)惡心嘔吐的不良反應,在化療前,可以做一些預處理,減少惡心嘔吐的不良反應,提高患者使用藥物的依從性。