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醫(yī)生主講實(shí)錄

外陰增生以前又叫外陰鱗狀上皮增生,但是在現(xiàn)今版的婦產(chǎn)科書(shū),我們已經(jīng)將外陰鱗狀上皮增生這個(gè)概念廢除,而改叫外陰慢性單純性苔蘚。

外陰增生的病因不明,常分為有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N,前者又稱(chēng)為特發(fā)性,后者可激發(fā)與硬化性苔蘚,扁平性苔蘚或其他外因疾病以后和慢性的摩擦和搔抓刺激有關(guān)。

一般病理我們可以看到,皮膚上有紅色或白色的斑塊,呈苔蘚樣,組織形態(tài)學(xué)缺乏特異性,主要表現(xiàn)為鱗狀上皮表層細(xì)胞的角化過(guò)度或角化不全,基層細(xì)胞增生和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。臨床上的主要癥狀多為外陰的瘙癢難耐而進(jìn)行搔抓,而搔抓會(huì)進(jìn)一步加重皮膚的損傷,形成抓癢,癢抓的惡性循環(huán)。

而病變常位于大陰唇,陰唇間溝,陰蒂包皮和陰唇后聯(lián)合處,陰唇病變的皮膚多為暗紅色或粉紅色,如病變加重可變?yōu)榘咨?,到后期則表現(xiàn)為皮膚增厚,色素沉著,皮膚紋理明顯,呈苔蘚樣的改變,可見(jiàn)有抓痕,皸裂,潰瘍等。

目前沒(méi)有有效的治療辦法,我們一般主要靠保持局部皮膚的清潔干燥,不食辛辣刺激食物,避免刺激性藥物清洗外陰,替穿化纖內(nèi)衣物等。如癥狀較重影響休息者,可加用鎮(zhèn)靜安眠和抗過(guò)敏的藥物,藥物主要是糖皮質(zhì)激素控制瘙癢,如病變較重可考慮物理治療和手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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