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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、內(nèi)科基礎(chǔ)治療原則,早期診斷、早期治療針,對(duì)不同病因采取相應(yīng)的綜合治療,并積極防治各種并發(fā)癥,為肝細(xì)胞的再生贏的時(shí)間。

1、一般支持治療,高碳水化合物、低脂、適量蛋白質(zhì)飲食,補(bǔ)液量1500至2000毫升每天,腎功能不全者,可在前一天藥量基礎(chǔ)上,加三百至五百毫升每天,有稀釋性低鈉血癥,需要進(jìn)一步減少補(bǔ)液量。

2、病因治療,病毒感染者酌情早期使用抗病毒治療,對(duì)于藥物或酒精所致肝衰竭,及時(shí)停用可疑藥物和嚴(yán)格戒酒,妊娠脂肪肝引起的,需終止妊娠。

3、防治并發(fā)癥,包括肝性腦病、腦水腫、肝腎綜合征、感染以及出血等并發(fā)癥的處理。

二,人工肝支持治療擴(kuò)種類很多,目前臨床最常用的是血漿置換,其原理是通過(guò)將肝衰竭患者血漿與新鮮血漿進(jìn)行置換,達(dá)到清除有害物,補(bǔ)充機(jī)體必需物質(zhì),改善內(nèi)環(huán)境的作用,暫時(shí)替代衰竭肝臟部分功能,為肝細(xì)胞再生及肝功能恢復(fù)創(chuàng)造條件,或等待機(jī)會(huì)進(jìn)行肝移植。

三、肝移植,適用于各種原因所致的中、晚期肝衰竭和各種類型的終末期肝硬化。

以上內(nèi)容僅供參考

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