腎炎往往會出現(xiàn)貧血,程度往往與腎功能損害一致,有時貧血,可能是腎炎的最初表現(xiàn),其發(fā)生機制如下。
一,促紅細(xì)胞生成素減少,由于腎炎患者隨著腎功能減退,腎實質(zhì)破壞,促紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生減少,骨髓干細(xì)胞形成,紅細(xì)胞受到抑制,紅細(xì)胞生成減少,這是腎炎患者引起貧血的主要原因。
二,血液中潴留的毒性物質(zhì),如甲基胍對紅細(xì)胞生成也具有一定抑制作用。
三,造血原料不足,腎炎患者胃腸功能減退,導(dǎo)致鐵和葉酸吸收減少,丟失過多,造血原料不足,影響紅細(xì)胞生成,另外嚴(yán)重的腎炎患者,還可能會出現(xiàn)鐵的再利用障礙。
四,紅細(xì)胞破壞增加,由于ATP生成不足,以及紅細(xì)胞膜上ATP酶活性下降,鈉泵失靈,導(dǎo)致紅細(xì)胞內(nèi)鈉水含量增多,細(xì)胞脆性增加,易發(fā)生溶血。
五,失血,腎炎患者常有出血傾向,因出血可以加重貧血,所以說腎炎是可以出現(xiàn)貧血的。