主要通過(guò)臨床表現(xiàn)和特殊檢查來(lái)明確,主要通過(guò)臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)疼痛,全身的關(guān)節(jié)都有可能發(fā)生疼痛,肌肉也會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。而且還會(huì)伴隨出現(xiàn)有氣無(wú)力、肌酶升高、肌源性損害等,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎等。
風(fēng)濕出現(xiàn)之前會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的發(fā)熱現(xiàn)象,不會(huì)出現(xiàn)寒顫,使用抗生素治療一般無(wú)效,同時(shí)會(huì)伴隨出現(xiàn)血沉升高,比如系統(tǒng)性紅斑狼、急性嗜中性發(fā)熱性皮病、脂膜炎等都可以以發(fā)熱為首發(fā)的癥狀。皮肌炎、干燥綜合征、脂膜炎等會(huì)出現(xiàn)皮疹、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、網(wǎng)狀青紫、眼部癥狀等。
另外特殊檢查包括自身抗體血液指標(biāo)異常:比如抗ENA抗體、抗ds-DNA抗體、抗血小板抗體、抗核抗體、抗心磷脂抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等。