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醫(yī)生主講實錄

繼發(fā)性高血壓,目前發(fā)病率也是比較高的,其中是原發(fā)性醛固酮增多癥是發(fā)生率最高的。

第一,原發(fā)性醛固酮增多癥時,可以發(fā)現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)內(nèi)有結(jié)節(jié),做腎上腺的薄層強(qiáng)化ct就可以發(fā)現(xiàn),癥狀是血壓明顯的升高,伴有低鉀血癥,抽血查血醛固酮以及尿醛固酮明顯升高的。

第二,嗜鉻細(xì)胞瘤,該類疾病也是發(fā)現(xiàn)腎上腺的實質(zhì)內(nèi)可以發(fā)現(xiàn)一些結(jié)節(jié),做薄層強(qiáng)化的ct也可以發(fā)現(xiàn),手術(shù)就可以完全的治愈,抽血可以查到尿酸是明顯升高的。

第三,慢性腎炎,急性腎炎或者是腎病綜合癥,多囊腎等實質(zhì)性的疾病引起的高血壓,要結(jié)合病人的病史以及腎功能以及尿液分析的情況來確診,確診以后可以給予相應(yīng)的抗生素或者是保腎功能藥物以及利尿消腫的藥物治療。

第四,皮質(zhì)醇增多癥,該類疾病主要表現(xiàn)為毛發(fā)比較多,偏胖,毛孔比較粗大,抽血查皮質(zhì)醇以及尿皮質(zhì)醇是增加的,皮質(zhì)醇的晝夜節(jié)律也是顛倒的。

第五,腎動脈的一些狹窄,這是發(fā)生率比較高的,可以做心血管的彩超,檢查明確診斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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