無論在出診還是隨診時(shí),醫(yī)師常給病人開的就是做尿常規(guī)檢查,尿常規(guī)檢查對(duì)于評(píng)價(jià)糖尿病病人的病情和控制好壞十分有用。一般而言要常規(guī)檢查包括八到十項(xiàng)內(nèi)容,其中與糖尿病密切相關(guān)的內(nèi)容包括尿糖、尿酮體、尿蛋白和尿血細(xì)胞。
有的人自以為用尿糖試紙測(cè)過尿糖就不必再測(cè)尿常規(guī)了,實(shí)際上并非如此,醫(yī)師看尿常規(guī)結(jié)果往往更加注意的是尿蛋白或者是尿酮體。正常人尿糖、尿酮體、尿蛋白和尿血細(xì)胞量都很少,一般方法測(cè)不出來,所以應(yīng)該是陰性。
尿蛋白主要是反應(yīng)腎臟的情況,糖尿病腎病主要在早期表現(xiàn)間斷出現(xiàn)尿蛋白,以后會(huì)變成持續(xù)性的尿蛋白。尿血細(xì)胞則包括白細(xì)胞以及紅細(xì)胞,這兩種血細(xì)胞陽(yáng)性常見于泌尿系感染。尿液檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性,病人年紀(jì)不太大,而又沒有顯著的高血糖以及高血壓再加上尿血細(xì)胞又不多,一般多考慮糖尿病腎臟的病變。