胸1~胸10脊柱除椎體、椎間盤(pán)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面連接以外,還有肋骨、胸骨組成的胸廓與胸椎相連,從而大大地增加了胸椎的穩(wěn)定性,其伸屈活動(dòng)較小,臨床上發(fā)生骨折的幾率很少。
胸腰段指胸11~腰2脊椎。此段脊椎結(jié)構(gòu)有三個(gè)特點(diǎn):
①胸椎較為固定,胸腰段成為活動(dòng)的腰椎與固定的胸椎之間的轉(zhuǎn)折點(diǎn),軀干活動(dòng)應(yīng)力集中于此。
②胸椎生理后突,腰椎生理前凸,胸腰段為兩曲度的銜接點(diǎn),肩背負(fù)重的應(yīng)力集中。
③關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面的朝向在胸腰段移行。胸腰段脊柱結(jié)構(gòu)上的三個(gè)特點(diǎn),構(gòu)成胸腰段脊柱損傷發(fā)生率高的內(nèi)在因素。
脊髓在胸椎管內(nèi)的活動(dòng)性小,因此脊柱骨折移位,極易損傷脊髓造成神經(jīng)損害。腰椎椎體厚而大,關(guān)節(jié)突較長(zhǎng),既有較好的活動(dòng),又有良好的穩(wěn)定性,這種結(jié)構(gòu)上的特點(diǎn)只有在相當(dāng)大的暴力作用下才能發(fā)生骨折及脫位。