大面積腦梗塞意識障礙和顱內(nèi)壓增高癥狀較突出時,與腦出血酷似,給診斷帶來困難。頭顱ct掃描是診斷的必要條件,但若無條件做ct時,以下幾點可作為鑒別診斷的依據(jù):
一,大面積腦梗塞常有腦血栓病史,在發(fā)病前數(shù)日或數(shù)周常有一側(cè)肢體乏力,頭昏等前驅(qū)癥狀。
二,起病與勞動,排便,飲酒激動時腦出血可能性大,傳統(tǒng)觀念認為腦梗塞常在安靜狀態(tài)下發(fā)病。腦梗塞出血病人70%以上有高血壓病史,且大多數(shù)在病初即有血壓明顯升高。