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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3895次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3146次

• 簡述急性腎小球腎炎的飲食原則
  ?急性腎小球腎炎急性期應(yīng)嚴格限制鈉鹽的攝入，以減輕水腫和心臟負擔，水腫重并且藥量少的患者應(yīng)控制入量，入量等于前一天的輸液量加500ml，低鹽飲食每日鹽攝入量小于3g/天。病情好轉(zhuǎn)，水腫消退，血壓下降以后可以低鹽飲食轉(zhuǎn)為正常飲食。尿量明顯減少的患者還應(yīng)當控制鉀的攝入，比如香蕉，橘子，西瓜等含鉀高的食物，另外還要根據(jù)腎功能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)的攝入量，維持每日的蛋白質(zhì)在1g每公斤體重左右，過多的蛋白質(zhì)攝入會加重腎臟負擔，加重蛋白尿，同時應(yīng)當注意給予足夠的熱量和維生素。
  語音時長 1:38”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 2508次

• 簡述慢性腎小球腎炎的治療原則
  慢性腎小球腎炎的治療主要就是防止或者延緩腎功能進行損害，或者緩解臨床癥狀以及防止嚴重并發(fā)癥為主，而不是以消除蛋白尿、血尿為目的，一般是采取綜合治療措施，強調(diào)休息，避免劇烈的運動，限制飲食，預(yù)防感染，限制高蛋白飲食，對腎功能不全病人應(yīng)該盡早的蛋白飲食，低蛋白飲食可以減輕尿蛋白的排泄量，從而減輕腎小球的高濾過以及腎小管的高代謝狀態(tài)，并減少近曲小管胺的形成，并減輕胺通過旁路途徑激活補體而造成腎小管間質(zhì)損傷。另外要控制好高血壓，慢性腎炎進展過程當中，高血壓起著一個重要的作用，如果需要控制不理想就會導(dǎo)致腎功能惡化加重。一般情況下常用的藥物主要就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑，如果血壓仍然控制不理想可以聯(lián)合應(yīng)用鈣離子拮抗劑以及β受體阻斷劑，要重視抗凝抗血小板聚集治療，如果急性發(fā)作可以適當應(yīng)用激素以及細胞毒藥物，到了后期有可能需要透析治療。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 1824次

• 小兒腎小球腎炎休息原則
  腎小球腎炎的治療原則，一般這個病是沒有特異的治療的，主要是臥床休息，大約兩到三周，直到肉眼血尿消失，水腫減退，血壓正常。第二就是飲食，如果有高血壓的，需要限鹽限水的飲食。第三抗感染治療，多有鏈球菌感染的病史，所以需要青霉素抗炎治療大約兩周左右。第四就是對癥治療，出現(xiàn)水腫的，高血壓的，需要利尿，降壓進行處理。第五如果有嚴重的，循環(huán)充血的必須要改善水鈉潴留的現(xiàn)象，也就是利尿處理，有肺水腫的還需要用一些擴張血管的藥物，而且還要防止高血壓腦病，如果出現(xiàn)了需要降壓處理，如果有驚厥的需要鎮(zhèn)靜治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1201次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2101次

• 腎小球腎炎的治療原則
  急性腎小球腎炎應(yīng)以休息、對癥治療為主，不應(yīng)應(yīng)用激素及細胞毒類的藥物，多數(shù)患者預(yù)后良好，病程呈自限性，約1到4周內(nèi)水腫消退、血壓下降、尿化驗好轉(zhuǎn)，有些尿常規(guī)需要半年到一年能夠恢復(fù)正常。慢性腎小球腎炎的治療應(yīng)以防止或者是延緩腎功能惡化，改善或緩解臨床癥狀、防治嚴重的并發(fā)癥為主要目的，具體的治療措施包括第
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 190次

• 急性腎小球腎炎的休息原則
  急性腎小球腎炎在急性期需要臥床休息，通常需要休息兩到三周，等待肉眼血尿消失、血壓恢復(fù)正常、水腫減退，可以逐漸的增加室內(nèi)活動。對遺留的輕度蛋白尿以及血尿應(yīng)該注意加強隨訪觀察，不需要延長臥床期。如果有尿改變，比如這種情況又出現(xiàn)了肉眼的血尿那么需要再次臥床休息。要注意三個月以內(nèi)避免劇烈的體力活動，可于停止
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 318次