滲出性胸腔積液常見于炎癥性的改變，比如感染、結(jié)締組織病、變態(tài)反應(yīng)性疾病、惡性腫瘤等，外觀是呈現(xiàn)顏色比較深、透明和渾濁，可以為纖維素性漿液性或者是膿性血性和乳糜性。
常常自行凝固，比重一般是大于1.018，蛋白質(zhì)含量大于30克每升，細胞數(shù)大于500乘以十的六次方每升。在急性化膿性炎癥的時候以中性粒細胞占優(yōu)勢，惡性腫瘤的時候可以找到癌細胞，膽固醇的含量一般是大于1.56mmol/L，也可以找到致病菌的情況。
胸腔滲出液的特點
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
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傷口組織液滲出怎么辦傷口分外傷性傷口和無菌傷口、縫合性傷口。如果是外傷引起的，傷口創(chuàng)面的滲出比較淺的，及時更換敷料，消毒處理，較深的傷口可能要做到引流處理。如果是手術(shù)縫合部位傷口滲出，可能是脂肪液化、皮下積液，如果是比較清亮、蛋黃色的滲液，不必驚慌，這是組織的術(shù)后滲出，可以填塞紗條引流，及時換藥，更換新鮮的敷料，碘伏消毒。如果較深的傷口滲出，甚至積膿，患者疼痛、發(fā)燒，出現(xiàn)比較嚴重的情況，需要把傷口戳開，拆除部分縫線，使傷口下的滲液、積膿及時的排出，做到清理傷口內(nèi)的滲出液，充分引流，也可以用高濃度鹽水來減輕肉芽的水腫，達到促進傷口滲液的排出。根據(jù)不同的情況來及時的換藥，促進傷口的愈合，多數(shù)會在預(yù)定的日期內(nèi)愈合。另外增加飲食營養(yǎng)、輸液、消炎等，也是預(yù)防傷口滲液感染的方法。
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翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
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胸腔積液滲出液胸腔積液滲出液外觀多為深黃色、渾濁、血性、膿性的液體，比重常大于1.018，滲出液由于含有纖維蛋白原和組織細胞破壞放出的凝血活酶，所以容易凝結(jié)，正常情況下胸腔內(nèi)含有少量起潤滑作用的液體。當病理情況時，腔內(nèi)液體增多發(fā)生積液稱為漿膜腔積液，按積液的性質(zhì)可以分為漏出液和滲出液，顏色就是淡黃色，氣味有一股腐臭味或者尿味?；颊叩昧舜瞬∫院髴?yīng)該積極的去醫(yī)院進行各方面的檢查，可以做胸部的ct來進行檢查確定病因進行對癥治療，對因治療。語音時長 1:17”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-25 6546次
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胸腔積液滲出液的治療胸腔積液出現(xiàn)的滲出液大部分是炎癥滲出，也就是說是有胸腔感染，其實我們最常見的胸腔積液引發(fā)的原因，除了外傷以外就是自身的肺部疾病或者胸膜炎，比如說肺炎以及胸膜炎引起的胸腔滲液是炎性的、是黃色清亮的為主。如果是肺結(jié)核引起的胸腔積液是膿性的、結(jié)核性的胸腔積液，后期容易形成包裹性的胸腔積液，所以對于它的治療應(yīng)該早期的使用抗結(jié)核的藥物進行治療。另外一方面，是肺部的腫瘤所導(dǎo)致的胸腔積液，這種人大部分是癌性的胸水，是惡性胸水，所以對于胸腔積液的滲出液的治療，我們主要是抗炎，針對原發(fā)的疾病，做微生物培養(yǎng)和藥敏實驗，選擇敏感抗生素更為合理。語音時長 01:12”
郭文煒
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王陽陽
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陳建富
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如何區(qū)別胸腔積液為漏出液還是滲出液診斷性胸腔穿刺可區(qū)別胸腔積液的性質(zhì)，漏出液外觀清澈透明，無色或淺黃色，不凝固。而滲出液外觀顏色較深，呈透明或混濁的草黃色或棕黃色，也可以為血性，可自行凝固。兩者劃分標準多根據(jù)比重、蛋白質(zhì)含量、白細胞數(shù)小于以上界限為漏出液，反之為滲出液。但其診斷的敏感性和特異性較差，符合以下任何一項可以診斷為滲出液胸
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
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