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• 腦積水做開顱手術(shù)嗎

  在早期我們開顱做過手術(shù)，但是現(xiàn)在還有一種開顱，叫微創(chuàng)開顱，叫內(nèi)鏡、內(nèi)鏡第三腦室造瘺，這種情況下其實(shí)有效率的比率，是很低的，只有個(gè)別的梗阻性腦積水才見效?，F(xiàn)在目前的情況下，基本上都要分流手術(shù)，分流也算一種極微創(chuàng)的開顱，就鉆一個(gè)眼，也叫開顱，微開顱，比內(nèi)鏡到里頭還要微創(chuàng)。所以如何叫開顱呢，很難嚴(yán)格規(guī)定，一般來說的開顱都是開個(gè)大顱，不擱管，這開顱就叫開顱的手術(shù)。目前治療腦積水光憑著開顱，光憑著開顱，除非是腫瘤性引起的腦積水，把腦室內(nèi)的腫瘤，或者是我們梗阻到，哪的四腦室的腫瘤取出來以后，這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水，用任何的開顱的手術(shù)方法，目前被證明基本上都是無效的。

  

  01:38
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-09 2813次

• 開顱后腦積水正常嗎

  開顱后腦積水正常嗎。開顱以后出現(xiàn)了腦積水，腦積水就是不正常的。如果開顱以后有了腦積水，它就不正常了。還是這樣回來說看腦積水的嚴(yán)重的程度，輕你就可以不去治療它，重影響了我們智力的、影響了我們意識恢復(fù)、影響我們的肢體活動(dòng)，我們就需要去治療。最好還是應(yīng)該把它治療了，治療了以后對我們的肢體的恢復(fù)、意識的恢復(fù)都是有好處的。所以這個(gè)觀念只要出現(xiàn)腦積水，你就知道它就是不正常了。

  

  01:05
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-10-28 2773次

• 腦積水做開顱手術(shù)嗎
  腦積水的治療分早期和后期，如果早期腦積水的形成，是因?yàn)轱B腔內(nèi)部感染或者是血性腦脊液，就是顱腦受到外傷以后或者是自發(fā)性顱內(nèi)出血形成血性腦脊液，在早期不適宜做永久性的分流手術(shù)。因?yàn)樽龇至魇中g(shù)容易堵管，還很容易將炎性的或血性的腦脊液引流到腹腔中。這個(gè)過程中要做一些微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)就是或者是從額部或者是枕部將顱骨鉆一個(gè)孔，埋一根管子將血性或者炎性腦脊液引流到體外，這也是一種開顱手術(shù)，只是一種微創(chuàng)的手術(shù)方式。另外一種將腰椎部分埋一根腰大池引流管將腦脊液引流出體外，這種方式不是開顱的方式，是一種無菌的一種操作。當(dāng)然，如果是腦脊液成分達(dá)標(biāo)，炎癥控制住或者是血性的成分清亮了，這種情況下要做分流手術(shù)。分流手術(shù)也是一種開顱的手術(shù)，但是是微創(chuàng)的，也是在腦子上在顱骨板上打一根眼，打個(gè)孔將引流管植入腦室腔內(nèi)，然后將引流管埋在體表下邊、皮膚下邊，置入腹腔，讓腹腔去吸收多余的腦脊液。整體來講，腦脊液治療的過程中一般情況下要做微創(chuàng)的開顱手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:48”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-09 4699次

• 開顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水
  目前主要還是考慮梗阻性的腦積水，因?yàn)殚_顱手術(shù)之后，有的時(shí)候這些血以及一些其他的異常腦組織，都會聚集在一些比如室間孔，或者是第四腦室等等，這些相對比較窄的空隙當(dāng)中，堵塞了腦脊液的循環(huán)通路，因此更多地引起的梗阻性的腦積水。在這種情況下，要第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)病情變化，然后對于一些急癥，可以通過做腦室穿刺引流手術(shù)進(jìn)行相關(guān)的緩解，等到病情穩(wěn)定以后，可以進(jìn)行一些擇期手術(shù)的時(shí)候，再探求相關(guān)的病因，進(jìn)行更多的其他治療，比如腦室腹腔分流手術(shù)治療。當(dāng)然也有的如果確實(shí)有一定的梗阻因素引起，也可以做比如第三腦室底造瘺等等這些手術(shù)治療，但是目前主要還是以腦室腹腔分流手術(shù)為主，這樣可以將腦子多余的腦脊液放置在腹腔當(dāng)中，通過腹膜等等一些器官進(jìn)行吸收，達(dá)到自我產(chǎn)生，自我消失的目的。
  語音時(shí)長 1:35”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-28 10692次

• 腦積水做開顱手術(shù)嗎
  腦積水不需要做開顱手術(shù)的，腦積水如果輕微的話，沒有治療的必要，這不影響腦功能和身體健康，而如果腦積水比較重，腦室增寬明顯，引起顱內(nèi)壓增高等，確實(shí)需要進(jìn)行手術(shù)，但手術(shù)不是做開顱，手術(shù)方式有兩種，需要根據(jù)腦積水的類型進(jìn)行選擇，如果是交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)，梗阻性腦積水可以通過腦室鏡做三腦室底造瘺，這兩種手術(shù)方式都不需要開顱，只是在頭上鉆洞。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 1801次

• 腦積水做開顱手術(shù)嗎
  這要看是什么原因?qū)е碌哪X積水，腦積水有不同的病因和類型，如果是因?yàn)轱B內(nèi)的腫瘤或者囊腫導(dǎo)致腦脊液循環(huán)通路梗阻引起的腦積水，那需要通過手術(shù)處理原發(fā)病，就需要進(jìn)行開顱手術(shù)了，而如果是交通性腦積水或者是中腦導(dǎo)水管狹窄引起的，那不需要開顱手術(shù)，都可以通過腦室腹腔分流或者三腦室底造瘺手術(shù)處理，這些都是屬于微創(chuàng)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-09 1902次

• 開顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水
  目前主要還是考慮梗阻性的腦積水，因?yàn)殚_顱手術(shù)之后，有的時(shí)候這些血以及一些其他的異常腦組織，都會聚集在一些比如室間孔，或者是第四腦室等等，這些相對比較窄的空隙當(dāng)中，堵塞了腦脊液的循環(huán)通路，因此更多地引起的梗阻性的腦積水。在這種情況下，要第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)病情變化，然后對于一些急癥，可以通過做腦室穿刺引流手術(shù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 396次

• 腦積水手術(shù)需要開顱嗎
  腦積水手術(shù)一般不需要開顱。腦脊液是位于腦室、蛛網(wǎng)膜下腔體、脊髓中央管內(nèi)的正常液體。一旦出現(xiàn)腦脊液循環(huán)受阻、吸收不足、生成過多等現(xiàn)象，有可能會使腦脊液在腦室內(nèi)聚積形成腦積水。腦積水是一種常見的顱腦疾病，通常是因?yàn)槟X部腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦出血等原因引起的，患病后患者可能會出現(xiàn)視力障礙、頭部脹痛、惡
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-04-07 0次