慢性肺心病急性期主要的就是要控制呼吸道感染，因?yàn)楹粑栏腥臼前l(fā)生呼吸衰竭以及心力衰竭常見的誘因，所以說需要用藥抓緊的控制。主要就是聯(lián)合用藥，如果說是沒有確定致病菌的話，一般都是經(jīng)驗(yàn)性的選擇青霉素肌肉注射，或是慶大霉素應(yīng)用；再就是氨芐青霉素、林可霉素這樣的藥物；還有就是頭孢類的藥物，頭孢哌酮等。
但如果說是能夠進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)，那么主要是根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果來選擇敏感的抗生素，進(jìn)行抗菌藥物的調(diào)整，要改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭。采取綜合措施，包括緩解支氣管痙攣、清除痰液，暢通呼吸道，持續(xù)低濃度的吸氧。如果出現(xiàn)呼吸衰竭，必要的時(shí)候需要?dú)夤懿骞?、呼吸機(jī)輔助呼吸治療。
另外要控制心衰，輕度的心衰給予吸氧、改善呼吸功能有可能會(huì)好轉(zhuǎn)，嚴(yán)重的心衰需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強(qiáng)心、利尿的藥物。另外要控制心律失常，對(duì)于急性感染還可以適當(dāng)?shù)挠糜媚I上腺皮質(zhì)激素。另外要防止休克。
