發(fā)熱期起病多急驟,發(fā)熱常在39到40攝氏度,以肌瘤熱和弛張熱多見,可持續(xù)三到七天。主要表現(xiàn)有全身中毒癥狀、毛細(xì)血管損傷、腎損傷。全身中毒癥狀表現(xiàn)為頭痛、眼眶痛、腰背痛,全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛,重癥患者可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、抽搐等神經(jīng)精神癥狀。
毛細(xì)血管損傷主要表現(xiàn)為皮膚黏膜充血、出血和滲出水腫,包括三紅表現(xiàn)為顏面、頸部、上胸部處皮膚顯著充血潮紅,狀如日曬,壓之可退色。出血表現(xiàn)為軟腭、口腔黏膜、眼瞼結(jié)膜及皮膚出血點(diǎn),腎損害多在病后一到兩天出現(xiàn),主要表現(xiàn)為蛋白尿,尿沉渣發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞尿,有時(shí)可出現(xiàn)大量蛋白尿和管型。