?一般來講根據(jù)不同類型的狼瘡腎炎免疫損傷性質(zhì)不同,治療方法也不相同,需根據(jù)腎活檢病變性質(zhì)選擇治療方案,一型及輕癥的二型狼瘡腎炎患者無需針對狼瘡腎炎的特殊治療措施,一般給與中小劑量糖皮質(zhì)激素治療。
當(dāng)有嚴(yán)重腎外表現(xiàn)時,則按腎外情況給予相應(yīng)治療,對于較重的二型和輕型的三型狼瘡腎炎,可給與單純的糖皮質(zhì)激素治療,病情控制后逐漸減量并維持。
如單純激素治療反應(yīng)不佳或激素治療禁忌時,可給予免疫抑制劑治療,重癥、三型及四型、五型狼瘡,治療一般包括誘導(dǎo)階段及維持階段。
誘導(dǎo)階段主要是針對急性嚴(yán)重的活動性病變,迅速控制免疫性炎癥以及臨床癥狀,免疫抑制藥物作用強大,劑量較大,誘導(dǎo)時間一般六到九個月,維持階段重在穩(wěn)定病情,防止復(fù)發(fā),減輕組織損傷及隨后的慢性纖維化病變,免疫抑制藥物劑量小,不良反應(yīng)少。