影響腎臟對(duì)鈣重吸收的因素主要包括以下幾個(gè)情況:
第一,甲狀旁腺素,它可以增加腎小管的地方對(duì)于鈣的重吸收。
第二,維生素D,它是主要作用于遠(yuǎn)端的腎小管,通過(guò)鈣結(jié)合蛋白使鈣吸收增加。
第三,細(xì)胞外液的容量,細(xì)胞外液容量如果增加,可以減少鈣的吸收,如果細(xì)胞外液容量減少它可以促進(jìn)鈣的吸收。
第四,酸堿平衡,代謝性酸中毒的時(shí)候可以促進(jìn)鈣的排泄,代謝性堿中毒的時(shí)候可以減少鈣的排泄。
第五,磷酸鹽,磷酸鹽的缺乏可以使尿鈣排出增加。
第六,高鈣血癥,一方面是通過(guò)影響甲狀旁腺素另一方面又使腎臟的鈣吸收,鈣和鈉的排泄是增加的。
第七,一些利尿劑,尤其是袢利尿劑,它可以促進(jìn)鈣排泄比較多一些,早期的時(shí)候?qū)︹}排泄不是特別的影響不是特別大,長(zhǎng)期使用的話也可以明顯減少尿鈣的排泄。