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• 低血容量性休克的原因

  低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時間內大量出血，使有效循環(huán)血量降低所致，其常見的原因有以下幾個方面：一、大血管破裂或臟器破裂，大量出血引起的休克稱為失血性休克，臨床上常常見于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術后可能會出現(xiàn)血液丟失過多，引起休克，稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來的容量減少導致的休克，如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐，使腸液丟失過多而引起的休克。

  

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  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-12-26 2311次

• 低血容量性休克的護理措施

  1、補充血容量，恢復有效循環(huán)血置：專人護理、建立靜脈通路、合理補液、記錄出入量、嚴密觀察病情變化。2、改善組織灌注：保持休克體位、使用抗休克褲、應用血管活性藥物。3、增強心肌功能：給予增強心肌功能的藥物。4、保持呼吸道通暢：觀察呼吸形態(tài)，監(jiān)測動脈血氣，了解缺氧程度；避免誤吸、窒息；協(xié)助病人咳嗽、咳痰。5、預防感染：嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程、謹遵醫(yī)囑全身應用有效抗生素。6、調節(jié)體溫：密切觀察體溫變化、注意保暖、庫存血的復溫、高熱時的降溫等。7、積極預防意外損傷。建議休克患者及時就醫(yī)。

  

  01:44
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-24 15873次

• 低容量性低血鈉癥狀
  在體液的容量比較低的時候會刺激抗利尿激素釋放，然后通過位于血管上了一些受體，它的目的是維持血壓，同時也可以激活腎臟對水的重吸收，比如消化道液體丟失或者是使用利尿劑，惡心、嘔吐也可以刺激中樞釋放抗利尿激素。如果說在腹瀉的液體當中含有大量的電解質也就是分泌性的腹瀉，低血鈉是比較常見的并發(fā)癥，大量的出汗并且輸入大量的低張性的液體同樣也會導致低鈉血癥。噻嗪類利尿劑可以抑制尿液的稀釋，但是不抑制尿液濃縮機制。所以說，在抗利尿激素存在的情況下容易產生體內水分太多。相反袢利尿劑也就是某一些利尿劑，也抑制尿的濃縮機制，比較少的出現(xiàn)低鈉血癥。腦失鹽表現(xiàn)為腦血管疾病，比如說腦損傷或是腦出血導致的負鈉平衡，也就是排出的鈉增加的情況。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 2513次

• 正常血容量和低容量低血鈉
  正常容量性的低血鈉除了積極處理可能的基本病因之外，以限水、利尿為主要的治療原則，也就說要限制飲水，同時使用一些方法讓尿液排出增多，嚴重的時候也可以輸一些高滲鹽水，單純的限水，比如說讓這個人每天喝五百到一千毫升的水，也就是一斤到兩斤的水，是我們長期所要堅持的治療措施，它的目的就是產生水的負平衡，也就是說攝入的水比排出的水要少一些，同時也可以使用袢利尿劑，增加自由水的清除，但是要同時必須注意補充鈉鹽和鉀鹽，這樣的話可以防止利尿帶來的電解質的明顯的紊亂。對于低容量性低鈉血癥，我們可以采用等滲鹽水，也就是輸注那種0.9%的鹽水來補充血容量，補充容量之后去除低容量引起的抗利尿激素的釋放，產生水的利尿，如果尿量突然大量增加，伴有尿滲透壓的快速下降，那么這個時候我們需要注意血漿滲透壓可能會上升過快。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 2718次

• 高容量性高鈉血癥引起
  病情分析：高容量性高鈉血癥，一般是由于患者攝入過多含鈉的液體而引起來的。一些心力衰竭的患者，也可以由于液體排出障礙，導致體內水鈉潴留，引起高容量性高鈉血癥。意見建議：建議患者如果明確診斷是高容量性高鈉血癥，可以配合適當?shù)睦騽?，比如呋塞米注射液，或者注射用托拉塞米，來把體內多余的水分排出體外，同時也可以達到降低血鈉水平的目的，建議患者要限制鈉的攝入量。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-20 802次

• 低血容量性高鈉血癥
  病情分析：一些患者由于滲透性利尿，引起體內失水大于失鈉，往往可以引起低血容量性高鈉血癥，患者可以出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉，還有些患者可以出現(xiàn)腎濃縮功能障礙等等。這些患者典型的癥狀就是口渴，尿量明顯較前減少。意見建議：建議低血容量性高鈉血癥患者，要及時去內分泌科進行補液，糾正低血容量治療。同時注意監(jiān)測患者血壓、尿量，防止脫水情況進一步加重。要根據(jù)患者的具體情況進行補液，防止出現(xiàn)心臟，腎臟等重要臟器功能衰竭。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-20 1504次

• 低血容量性低血鈉的特點
  低血容量性低血鈉的主要特點通常是口渴，還會有直立性眩暈、血壓下降等。低血容量性低血鈉是指低容量性低鈉血癥，患者會出現(xiàn)水分丟失過多，導致嚴重脫水，從而出現(xiàn)口渴的特點，另外，還會有腎上腺皮質功能亢進、原發(fā)性或繼發(fā)性醛固酮增多癥、皮膚失鈉、大量出汗、大面積燒傷、直立性眩暈、血壓下降等特點，同時，患者的血清
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-11-29 60次

• 低容量性低鈉血癥
  低容量性低鈉血癥臨床的特點，一般患者沒有非常明顯的水腫的表現(xiàn)。尿鈉的濃度比較低一般是小于20mmol/L，或者是尿鈉排泄的分數(shù)下降，一般是小于1%，繼發(fā)于腎外的鈉丟失或者曾經(jīng)有腎臟丟失，這種情況比較支持低容量低鈉血癥的診斷。如果低容量是持續(xù)的腎臟丟失，它的容量雖然低，但是尿鈉的濃度仍然是比較高，尿素
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 529次