研究發(fā)現(xiàn)補(bǔ)充葉酸和維生素b12人,能使同型半胱氨酸血癥下降超過(guò)20%,進(jìn)而使腦卒中風(fēng)險(xiǎn)顯著下降25%,因此對(duì)于半同型半胱氨酸血升高的老年高血壓者,h型高血壓者,需同時(shí)考慮降壓和同型半胱氨酸血的水平。適量補(bǔ)充葉酸與維生素b6和維生素b12,可顯著降低血漿,同型半胱氨酸水平,高半胱氨酸血癥患者可考慮每日服用葉酸0.8毫克和維生素b6,30毫克,維生素b12,500微克。
關(guān)于葉酸的日劑量,國(guó)內(nèi)外報(bào)道不一,從0.2至15毫克每日不等,更有行政研究的報(bào)道歸納起來(lái)。
一,小于零二毫克,每日無(wú)效點(diǎn),0.4至0.8毫克每日日常用,最佳質(zhì)量為0.8毫克每日。目前美國(guó)歐洲,中國(guó)診療指南唯一批準(zhǔn)具有降低同型半胱氨酸作用的最佳劑量,對(duì)嚴(yán)重病例和同型半胱氨酸較高水平者可以服用兩毫克每日。
二,維生素b6,20毫克每日和維生素b12,500微克每日聯(lián)合應(yīng)用可能增效7%,但單獨(dú)服用,維生素b6和維生素b12卻無(wú)效果。
三,以降低同型半胱氨酸小于16mol/L,連續(xù)24周后可以尚可達(dá)標(biāo)。
四,研究結(jié)果表明,補(bǔ)充葉酸在腦卒中風(fēng)的一級(jí)預(yù)防中可降低腦卒中瘋中風(fēng)險(xiǎn)25%,大量研究證實(shí),葉酸可是同型半胱氨酸水平降低25%至30%。