如果患者出現(xiàn)了咳血,我們考慮不除外以下疾病,例如炎癥導(dǎo)致的結(jié)核、腫瘤、支氣管擴(kuò)張均可以導(dǎo)致咳血。
如果患者出現(xiàn)了咳血,我們需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片、肺CT、痰查抗酸桿菌、腫瘤系列等相關(guān)檢查以明確診斷,根據(jù)不同的病因采取不同的治療方法。
例如患者是由于肺炎導(dǎo)致的咳血,我們需要進(jìn)行積極的抗感染治療,包括使用頭孢,青霉素,阿奇霉素,左氧氟沙星等。
如果患者是由于支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的咳血,我們需要進(jìn)行積極的抗感染,促進(jìn)痰液的引流。如果咳血量較多,我們需要使用止血藥物,如果患者是由于結(jié)核導(dǎo)致的,我們需要使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等抗結(jié)核藥物。
如果患者是由于肺內(nèi)腫瘤導(dǎo)致的咳血,我們需要進(jìn)行手術(shù)的評(píng)估,有手術(shù)適應(yīng)癥者需要手術(shù)治療,無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥者可考慮化療,化療和靶細(xì)胞治療。