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• 慢性腎衰竭飲食應(yīng)注意什么

  慢性腎衰竭，整個(gè)貫穿于疾病的過(guò)程中，都要注意病人的血壓的控制，因?yàn)檠獕菏仟?dú)立影響，腎功能進(jìn)展的因素。所以控制好血壓的話，要注意限制病人食鹽的攝入，世衛(wèi)組織規(guī)定每人每天食鹽攝入應(yīng)該小于6克。我們對(duì)于有高血壓，或者是有大量蛋白尿的病人，可能對(duì)鹽的攝入要更加嚴(yán)格，甚至有的人病人要低鹽飲食，每天攝入的鹽不能超過(guò)3克。還有對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)慢性腎功能不全，肌酐清除率，在在60毫升每分鐘以下的病人，要限制病人蛋白質(zhì)的攝入，要進(jìn)行低蛋白飲食，或者是相對(duì)的低蛋白飲食，來(lái)減少腎臟的負(fù)擔(dān)，延緩腎功能的進(jìn)展。其他的就是根據(jù)，病人的各種并發(fā)癥，比如病人，如果要是有鈣磷代謝紊亂，有腎性骨病，實(shí)務(wù)中可能要因?yàn)椴∪烁吡?，血液里面磷偏高，要限制病人的磷的攝入，比如富含磷的食物，主要肉類的食物、蛋黃；調(diào)味品，比如醬油、醋這類的；常見的飲料，比如可樂之類的，含磷也比較高的。在慢性腎衰竭的病人，是要有所限制的。如果病人出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，尤其是到了慢性腎衰竭的后期，CKD的四期五期以后，病人因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)率的下降，有可能會(huì)出現(xiàn)高鉀的血癥。如果出現(xiàn)高鉀，是比較危險(xiǎn)的并發(fā)癥。高鉀的病人會(huì)出現(xiàn)心臟的停跳，會(huì)出現(xiàn)猝死。所以出現(xiàn)高鉀的病人，一定要嚴(yán)格限制病人食物的鉀的攝入，比如橘黃色的食物，比如香蕉、橘子、芒果，這些黃色表皮的食物，含鉀比較高，還有新鮮的綠葉、蔬菜等等，都是含鉀比較高的。所以有一些綠葉菜，病人在吃的時(shí)候，需要拿水先焯一下，減少綠葉菜里面的鉀的含量。

  

  02:45
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 6952次

• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒有相關(guān)的透析指征。如果一個(gè)急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負(fù)荷過(guò)重，也就是指的是機(jī)體內(nèi)的水分過(guò)多，病人會(huì)有嚴(yán)重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態(tài)，應(yīng)用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長(zhǎng)的過(guò)快，引起的相關(guān)臨床癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴(yán)重，水的容量負(fù)荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進(jìn)行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據(jù)具體情況而決定。

  

  01:28
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 1721次

• 急性腎衰竭恢復(fù)期癥狀
  經(jīng)過(guò)少尿期、多尿期的階段以后，急性腎衰竭開始進(jìn)入恢復(fù)期了一個(gè)狀態(tài)，這段患者尿量趨于正常，一般來(lái)說(shuō)這個(gè)階段患者電解質(zhì)也相對(duì)比較穩(wěn)定，一般來(lái)說(shuō)患者并沒有什么特別的不舒服，但是這個(gè)階段我們?nèi)匀灰O(jiān)測(cè)患者的尿量情況，以及患者的腎功能和電解質(zhì)情況，避免患者病情有所波動(dòng)，那要根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果來(lái)調(diào)整臨床的治療方案，比如說(shuō)患者出現(xiàn)了高鉀血癥、低鉀血癥，我們要做相應(yīng)的藥物處理，維持好患者的電解質(zhì)以及其他的內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。這個(gè)階段的患者那也是有可能會(huì)并發(fā)感染的情況，比如說(shuō)出現(xiàn)呼吸道感染而如果是細(xì)菌感染的話，還要考慮患者使用抗生素進(jìn)行殺菌治療，一般來(lái)說(shuō)，已經(jīng)進(jìn)入到恢復(fù)期的患者問題就不是太大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-21 4812次

• 急性腎衰竭患者多尿期及恢復(fù)期飲食指導(dǎo)
  ?多尿期，此期患者尿量增多，血尿素氮下降，食欲好轉(zhuǎn)，可適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)以加速機(jī)體恢復(fù)。每日蛋白質(zhì)供給0.5到0.8克每公斤體重，每日熱量供給8400到12600千焦，入液量取決于前一日的排尿量。食鹽供給增鉀以補(bǔ)償尿中的丟失量，由于尿量增多，鉀的排量也隨之增多，因此飲食中應(yīng)選用含鉀豐富的蔬菜、水果?；謴?fù)期病人排尿趨于正常，可恢復(fù)正常飲食，熱量每日供給12600千焦，蛋白質(zhì)由每日0.5到1克每公斤逐步增加，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)供給。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 3153次

• 腹瀉恢復(fù)期飲食需要注意什么
  腹瀉時(shí)進(jìn)食和吸收減少，而腸粘膜損傷的恢復(fù)，發(fā)熱時(shí)代謝旺盛，部分腹瀉會(huì)導(dǎo)致蛋白丟失嚴(yán)重，使得恢復(fù)期對(duì)蛋白的需要量增加，所以需要逐漸恢復(fù)營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，以補(bǔ)充腹瀉期間營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的丟失。如何條件允許的話，可以每天加餐一次。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1301次

• 腎衰竭注意什么飲食
  腎衰竭的患者應(yīng)當(dāng)限制蛋白飲食，可以減少含氮代謝物的產(chǎn)生，減輕癥狀及并發(fā)癥。尤其對(duì)于糖尿病的病人，如果出現(xiàn)蛋白尿，更應(yīng)當(dāng)限制含高蛋白的食物。補(bǔ)充蛋白，應(yīng)當(dāng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，可以吃一些雞蛋，瘦肉，魚，牛奶等。避免吃高鉀，高磷的食物，以免增加腎臟負(fù)擔(dān)。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 1502次

• 急性腎衰竭多久能進(jìn)入恢復(fù)期
  急性腎衰竭通常一個(gè)月能進(jìn)入恢復(fù)期。急性腎衰竭指腎小球?yàn)V過(guò)率突然或持續(xù)下降，引起氮質(zhì)廢物體內(nèi)潴留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，導(dǎo)致各系統(tǒng)并發(fā)癥的臨床綜合征，主要由于腎血流量不足、腎臟本身發(fā)生病變及尿路梗阻導(dǎo)致，患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、腹脹、腹瀉和消化道出血等癥狀。絕大多數(shù)急性腎功能衰竭患者可在一個(gè)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-15 794次

• 腎衰竭左心衰飲食需要注意什么
  腎衰竭左心衰一般是指腎衰竭和左心衰竭，腎衰竭和左心衰竭患者的飲食需要注意控制鈉鹽的攝入，以清淡飲食為主。雖然飲食并不能夠起到治療疾病以及預(yù)防疾病的效果，但是健康的飲食有助于病情的恢復(fù)。腎衰竭和左心衰竭的患者，心臟功能以及腎功能會(huì)比較差，而且也會(huì)影響到肝臟以及消化道，所以消化能力就會(huì)逐漸的減弱，所以平
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 194次