破傷風(fēng)是常和創(chuàng)傷相關(guān)聯(lián)的一種特異性感染,除了可能發(fā)生在各種創(chuàng)傷后還可能發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒,病菌是破傷風(fēng)梭菌為專性厭氧革蘭染色陽(yáng)性,平時(shí)存在于人畜的腸道,隨糞便排出體外以芽孢狀態(tài)分布于自然界。
由于土壤中為常見,此菌對(duì)環(huán)境有很強(qiáng)的抗力,能耐煮沸,創(chuàng)傷傷口的污染率很高,污染率可達(dá)25%到80%,但破傷風(fēng)發(fā)病率只占污染者的1%到2%,提示發(fā)病必須具有其他因素,主要因素就是缺氧環(huán)境,創(chuàng)傷時(shí)破傷風(fēng)梭菌可污染深部組織。
如果傷口外傷口較小,傷口內(nèi)有壞死組織,血塊填充和填塞過緊,局部缺血等形成一個(gè)適合肝菌生長(zhǎng)繁殖的缺氧環(huán)境,如果同時(shí)存在菌感染,病人將消耗傷口內(nèi)殘留的氧氣使本病更易于發(fā)生。