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為你推薦

• 診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標(biāo)

  我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個(gè)最準(zhǔn)確的指標(biāo)，一個(gè)是通過患者的這個(gè)尿液的尿量的觀察變化，就是一般如果患者出現(xiàn)少尿或者無(wú)尿的時(shí)候，我們這個(gè)指標(biāo)也是比較客觀的，就是說你24小時(shí)以內(nèi)，如果尿量少于400毫升，或者說是24小時(shí)尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時(shí)候，我們基本上就斷定，這個(gè)病人是少尿或者無(wú)尿了，這是一個(gè)比較客觀的指標(biāo)，當(dāng)然還有一個(gè)更客觀的指標(biāo)，就是我們血液的血肌酐的水平，如果說這個(gè)患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時(shí)候的話，我們就可以判斷這個(gè)患者的腎功能，肯定是出現(xiàn)一個(gè)衰竭的問題了，當(dāng)然這種衰竭的話，我們要根據(jù)患者病情的進(jìn)展，或者說它發(fā)生的一個(gè)原因，做一個(gè)明確，所以說我們?cè)谂袛噙@個(gè)患者腎衰的同時(shí)，還要對(duì)患者這個(gè)腎功能衰竭的原因，還有病程做一個(gè)了解，如果說他是一個(gè)突然發(fā)生的肌酐急劇升高的時(shí)候，我們就可以診斷它是一個(gè)急性的腎衰，通過尿量，通過它血肌酐的水平，做一個(gè)明確的診斷。

  

  01:30
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 9591次

• 腎功能衰竭病因是什么

  腎功能衰竭的病因是要根據(jù)急慢性腎功能衰竭的不同而有所不同的。引起急性腎衰竭的原因有腎前性的因素、腎性的因素和腎后性的因素。腎前性的因素指的就是由于各種原因?qū)е碌哪I臟缺血而導(dǎo)致的急性的腎臟衰竭，當(dāng)患者存在休克、明顯的低血壓、大量的失血、失液以及心功能衰竭等情況的時(shí)候，腎臟是缺血的，可以導(dǎo)致急性腎衰竭。腎后性的原因主要指尿路出現(xiàn)了梗阻而導(dǎo)致尿液流出不通暢從而導(dǎo)致的腎衰竭，比如泌尿系統(tǒng)存在結(jié)石、腫瘤或者糖尿病的病人存在神經(jīng)元性膀胱等原因，是可以導(dǎo)致腎后性的急性腎衰竭。腎性原因，是指患者的腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管任何部位出現(xiàn)了損傷，而導(dǎo)致的急性腎衰竭。比如藥物可以導(dǎo)致急性腎小管壞死，可以導(dǎo)致急性過敏性間質(zhì)性腎炎，狼瘡可以導(dǎo)致狼瘡性腎炎，原發(fā)性的腎臟疾病急性發(fā)作等，這些急性病變都可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。而導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因，主要是有遺傳性腎病、繼發(fā)性腎病和原發(fā)性腎病，比如遺傳性腎病，如多囊腎Potter的綜合征。繼發(fā)性腎病像藥物性損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。原發(fā)性的腎病，比如經(jīng)常見到的IGA病、膜性腎病、細(xì)膜增生性腎小球腎炎等，都是慢性腎功能衰竭的相關(guān)原因。

  

  02:20
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 2590次

• 急性腎功能衰竭護(hù)理診斷
  急性腎衰竭的日常護(hù)理對(duì)患者的預(yù)后是非常重要的，千萬(wàn)別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對(duì)臥床休息，在少尿期應(yīng)控制患者的飲水，每天以五百毫升為基礎(chǔ)補(bǔ)液，加上頭一天的液體耗費(fèi)量才是當(dāng)前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食，當(dāng)體內(nèi)高鉀容易引起猝死，也要限制鈉鹽，水腫的患者每天測(cè)體重一次，稱體重的時(shí)間盡量過電以了解有無(wú)水鈉潴留，有無(wú)脫水等情況。另外腎透析護(hù)理期患者在做完血液透析后，應(yīng)注意觀察與感覺自身的體溫、血壓、呼吸等，如有異常及時(shí)的報(bào)告醫(yī)生，在穿脫衣或整理衣服的時(shí)候需要保護(hù)腎透析的漏口，避免感染，避免漏口出現(xiàn)松動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 5429次

• 急性腎功能衰竭是什么
  急性腎功能衰竭指的是患者有腎功能衰竭，但是這種病情是在短期內(nèi)發(fā)生，所以一般指的是因?yàn)槟撤N原因，導(dǎo)致患者的血肌酐尿素氮在短期內(nèi)急劇的升高，患者腎臟的體積是正常，或者是增大，這種情況叫做急性腎功能衰竭。能夠?qū)е录毙阅I功能衰竭最常見的原因是某種情況導(dǎo)致腎臟得不到充分的血液供應(yīng)。而腎臟的主要功能就是分離血液中的代謝廢物，當(dāng)這些血液在腎臟中減少的時(shí)候，腎臟自然也就不能充分的分離，血液中的代謝廢物造成氮質(zhì)血癥。還有可能會(huì)造成腎小管的壞死，這些情況往往包括腹瀉、嘔吐，大量的出汗等等，造成血容量下降。也有可能是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)的梗阻或者是腎實(shí)質(zhì)的損傷，造成的急性腎衰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-23 2108次

• 如何診斷腎功能衰竭
  腎功能的診斷主要根據(jù)血肌酐及尿素氮的水平，也可根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率。在臨床上出現(xiàn)血肌酐及尿素氮的升高，即考慮腎功能的異常，部分患者在早期可能無(wú)血肌酐的升高，但內(nèi)生肌酐清除率已開始出現(xiàn)下降，此時(shí)也稱為腎功能衰竭。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 1602次

• 急性腎功能衰竭特點(diǎn)是什么
  急性腎衰竭（ARF）是指腎小球?yàn)V過率突然或持續(xù)下降，引起氮質(zhì)廢物體內(nèi)儲(chǔ)留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，所導(dǎo)致各系統(tǒng)并發(fā)癥的臨床綜合征。 腎功能下降可發(fā)生在原來無(wú)腎臟病的患者，也可發(fā)生在原以穩(wěn)定的慢性腎臟病患者突然腎功能急劇惡化。腎小球?yàn)V過率在短時(shí)間內(nèi)（數(shù)小時(shí)至數(shù)日）下降 50%以上或血肌酐上升超過 50%即可診斷，如果尿量＜400ml/d，則為少尿型急性腎衰竭；如果無(wú)少尿，則為非少尿型急性腎衰竭。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1201次

• 急性腎功能衰竭護(hù)理診斷
  急性腎衰竭的日常護(hù)理對(duì)患者的預(yù)后是非常重要的，千萬(wàn)別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對(duì)臥床休息，在少尿期應(yīng)控制患者的飲水，每天以五百毫升為基礎(chǔ)補(bǔ)液，加上頭一天的液體耗費(fèi)量才是當(dāng)前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食，當(dāng)體內(nèi)高鉀容易引起猝死，也要限制鈉鹽，水腫的患者每天測(cè)體重一次，稱體重的時(shí)間盡量過電以了解有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 105次

• 小兒急性腎功能衰竭是什么
  小兒急性腎功能衰竭是由于多種原因引起的小兒腎功能急劇下降或失去腎功能。小兒急性腎功能衰竭可導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)部出現(xiàn)酸堿失衡，代謝產(chǎn)物潴留，電解質(zhì)紊亂，其他臟器受損等嚴(yán)重癥狀的出現(xiàn)。建議出現(xiàn)小兒急性腎功能衰竭，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，若治療不及時(shí)
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次