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• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對而言，包括兩大系統(tǒng)，一個是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的癥狀，比如說這個病人出現(xiàn)了特征性的癥狀，病人出現(xiàn)了失語、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，這是我們所說的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的腦梗塞。如果一個病人來了以后，他出現(xiàn)了頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現(xiàn)了心慌出汗等一系列，椎基底動脈系統(tǒng)腦梗塞的表現(xiàn)的時候，我們要考慮后循環(huán)病變。后循環(huán)的梗塞病情相對而言，比前循環(huán)癥狀多，前循環(huán)的特征性的癥狀，比如說失語、三偏，而后循環(huán)的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺障礙、運動障礙等一系列表現(xiàn)。這些都是腦梗塞的種臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 28688次

• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞即是腦梗死，腦梗死分為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)，和椎基底動脈系統(tǒng)兩大系統(tǒng)，這兩大系統(tǒng)癥狀是不一樣的。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的癥狀，患者會出現(xiàn)偏身運動障礙，偏身感覺障礙以及偏盲，同時在優(yōu)勢半球時候會出現(xiàn)失語，不管是運動性失語，或者感覺性失語。非優(yōu)勢半球會出現(xiàn)體像障礙，可能大家并不理解，什么叫體像障礙，體像障礙其實就是特殊的一種感覺問題，患者會出現(xiàn)偏側(cè)忽視癥或者幻肢癥，就覺得多出了一個胳膊，多出一條腿，叫做幻肢癥。有的患者會出現(xiàn)患側(cè)的霍納綜合征，或者是患側(cè)的眼動脈的問題，例如一過性黑矇。椎基底動脈系統(tǒng)的癥狀，會出現(xiàn)眩暈、平衡障礙、復(fù)視，以及有短暫性的全面遺忘癥，或者是跌倒發(fā)作，以及雙眼動脈的問題，這些都是椎基底動脈系統(tǒng)腦梗死的一些癥狀。

  

  01:24
  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-02-01 35669次

• 腦梗塞裝支架好嗎
  腦梗塞患者是可以放支架的，但是放支架需要綜合評估患者病情，放支架的利弊適應(yīng)癥。不是所有的說患者都可以放支架，對于腦梗塞患者采取保守治療，只有當(dāng)大的腦動脈血管狹窄嚴(yán)重到一定程度才考慮放支架。放支架可以減少腦梗死的發(fā)生率，只是放支架風(fēng)險也是非常大的，有再次狹窄，血栓形成，破裂出血的風(fēng)險，放入支架后也需要終生服用抗凝劑。所以腦梗塞患者需不需要放支架需要綜合的進(jìn)行評估，放支架也有壞處也有好處，要根據(jù)患者的具體情況來決定。
  語音時長 1:33”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 5020次

• 腦梗塞的裝支架治療
  腦梗塞的裝支架治療就是指腦梗塞的介入治療。腦梗塞的介入治療可以分為急性梗塞和慢性梗塞兩類。其中適應(yīng)癥如下：1，急性梗塞：適用于18歲到85歲的人群，現(xiàn)在的新指南對于年齡有時放寬，部分90歲患者術(shù)后效果同樣比較好。手術(shù)禁忌癥為腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，這個術(shù)前是需要做CT來驗證。術(shù)前需判斷是否為大血管的梗塞。顱內(nèi)血管主要包括四條，兩條頸動脈和兩條椎動脈，頸動脈稱為前循環(huán)椎動脈稱為后循環(huán)。前循環(huán)治療適應(yīng)癥動脈溶栓6小時之內(nèi)，機(jī)械支架取栓是8小時內(nèi)。后循環(huán)可寬到24小時。條件允許的情況下，術(shù)前可以進(jìn)行CT和核磁共振的評估。前循環(huán)閉塞，機(jī)械取栓可放緩到24小時。2，慢性梗塞：慢性梗塞的急性期是禁忌癥，這個時候不能進(jìn)行介入手術(shù)，三周后才可以進(jìn)行手術(shù)。
  語音時長 1:30”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-27 4131次

• 腦梗塞支架手術(shù)
  腦梗塞支架的放置術(shù)是一種必要的針對相應(yīng)的血管狹窄，造成腦梗塞情況的預(yù)防性治療。主要適用于頸動脈的狹窄，頸動脈狹窄大于70%，患者由于狹窄相關(guān)的一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作，甚至是腦梗塞的情況。另一種是椎動脈靜脈的血管成形術(shù)，椎基動脈系統(tǒng)缺血癥狀或者是反復(fù)發(fā)作的后循環(huán)途中，在內(nèi)科抗凝或抗修完治療無效的情況下，一側(cè)的頸動脈開口狹窄程度超過了70%，另一側(cè)發(fā)育不良或者是出現(xiàn)了完全的閉塞，以及雙側(cè)的椎動脈開口狹窄，都超過了50%的情況，這些都是腦梗塞患者支架放置術(shù)的適應(yīng)癥。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-29 2703次

• 腦梗塞是否需要支架
  病情分析：在臨床當(dāng)中一般情況下腦梗塞是不需要進(jìn)行支架治療的，只有少部分符合手術(shù)指征的人才需要進(jìn)行支架治療。而且支架也是有一定的危險性，它并不是一個萬無一失的治療方式。意見建議：建議患者一定要評估病情的變化，在臨床當(dāng)中腦梗塞如果是查明有確切的血管重度狹窄的因素，并且沒有其他的禁忌癥，這樣才建議進(jìn)行支架治療。而一些相對比較輕的腦梗塞是不需要進(jìn)行支架治療的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-03 1701次

• 腦梗塞的裝支架治療
  腦梗塞的裝支架治療就是指腦梗塞的介入治療。腦梗塞的介入治療可以分為急性梗塞和慢性梗塞兩類。其中適應(yīng)癥如下：1，急性梗塞：適用于18歲到85歲的人群，現(xiàn)在的新指南對于年齡有時放寬，部分90歲患者術(shù)后效果同樣比較好。手術(shù)禁忌癥為腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，這個術(shù)前是需要做CT來驗證。術(shù)前需判斷是否為
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 303次

• 腦梗塞裝支架好嗎
  腦梗塞患者是可以放支架的，但是放支架需要綜合評估患者病情，放支架的利弊適應(yīng)癥。不是所有的說患者都可以放支架，對于腦梗塞患者采取保守治療，只有當(dāng)大的腦動脈血管狹窄嚴(yán)重到一定程度才考慮放支架。放支架可以減少腦梗死的發(fā)生率，只是放支架風(fēng)險也是非常大的，有再次狹窄，血栓形成，破裂出血的風(fēng)險，放入支架后也需要
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 944次