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?其病理包括以下四個(gè)方面：

第一，心內(nèi)感染和局部擴(kuò)散，贅生物呈小油狀結(jié)節(jié)或菜花狀、息肉狀，小者可不足1毫米，大者可阻塞瓣口。贅生物導(dǎo)致瓣葉破損、穿孔，或腱索斷裂引起瓣膜關(guān)閉不全。感染的局部擴(kuò)散產(chǎn)生瓣環(huán)或心肌膿腫、傳導(dǎo)阻滯破壞、乳頭肌斷裂或室間隔穿孔、化膿性心包炎。

第二，贅生物碎片脫落致栓塞，動(dòng)脈栓塞導(dǎo)致組織器官梗死，偶可形成膿腫。膿性栓子栓塞動(dòng)脈血管壁的滋養(yǎng)血管，引起動(dòng)脈管壁壞死?；蛩ㄈ麆?dòng)脈管腔，細(xì)菌直接破壞動(dòng)脈壁。上述兩種情況，均可形成細(xì)菌性動(dòng)脈瘤。

第三，血源性波散，菌血癥持續(xù)存在在心外的機(jī)體其他部位，播種化膿性病灶形成遷徙性腫。

第四，免疫系統(tǒng)激活，持續(xù)性菌血癥刺激細(xì)胞和體液介導(dǎo)的免疫系統(tǒng)引起脾大、腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎、心包炎、微血管炎等。