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• 腦梗塞導致消化道出血怎么辦

  出現(xiàn)消化道出血以后首先要給予禁食，因為如果出現(xiàn)了消化道出血還正常飲食，食物本身會刺激胃酸的分泌，而且食物本身也會加重消化道出血創(chuàng)口的擴大。第二，可以使用一些止血的藥物，目前口服的止血藥物比較少一些，例如去甲腎上腺素，是可以幫助出血部位的血管收縮的，但不是經常使用的辦法。第三，可以使用抑酸的藥物，目前常用的抑酸藥物是PPI類，也就是奧美拉唑或泮托拉唑類藥物，可以抑制胃酸的分泌，可以減輕或緩解消化道出血的癥狀。第四，還要注意消化道出血有沒有引起貧血，如果引起嚴重貧血，還需要給予患者輸血進行治療。以上就是腦梗死以后消化道出血常規(guī)的處理辦法。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-27 7625次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5416次

• 腦梗塞消化道出血
  尤其是高齡患者或者是大面積腦梗死的一些病人，因為這些病人往往受的創(chuàng)傷比較大，從而使身體處于應激狀態(tài)，而這種應激狀態(tài)會使胃的血流量減少，從而導致胃細胞分泌碳酸氫鹽的量減少，導致胃酸侵蝕胃粘膜還有血管導致出血。主要的治療方案：第一個首先是禁食，如果要繼續(xù)進食的話很有可能刺激胃酸的分泌，然而胃酸的分泌大量分泌會加重潰瘍的產生。第二個治療就是給予奧美拉唑等藥物的治療，奧美拉唑是質子泵抑制劑，可以減少患者的胃酸分泌，出血嚴重的患者可以給予內鏡下的止血治療。第三個治療就是給予靜脈營養(yǎng)治療，因為患者如果進食有可能出現(xiàn)低蛋白血癥或造成電解質代謝紊亂，從而使患者的神經功能恢復受到影響。
  語音時長 1:31”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2018-10-31 3660次

• 腦梗塞消化道出血發(fā)熱
  第一考慮下道出血，有可能是應激性潰瘍，應激性潰瘍的產生，主要是患者由于高齡或者是大面積的腦梗死，導致全身處于應激狀態(tài)，這種應急狀態(tài)會導致心腦腎的血流量增加，然后胃腸道和皮膚的血流量減少。胃腸道的血流量減少，會導致痙攣和保護胃粘膜的因子分泌減少，從而出現(xiàn)胃酸，提示胃粘膜和血管，導致消化道出血的這種情況。而發(fā)熱的患者，考慮應該是經常伴有一些活動不便，經常出現(xiàn)飲食嗆咳情況，考慮感染的情況，及時的觀察如果活動不變，褥瘡是不是有伴隨的情況，褥瘡和肺炎都可能導致患者出現(xiàn)發(fā)熱。如果發(fā)現(xiàn)應激性潰瘍，應該及的治療，首先暫時給與禁食，給與質子泵抑制劑的藥物治療，常用的藥物有奧美拉唑給與靜點，患者營養(yǎng)狀態(tài)也要及時的給予糾正。因為如果患者不進食，有可能出現(xiàn)低蛋白或電解質代謝紊亂情況，常用的靜脈營養(yǎng)藥物有氨基酸或者脂肪乳等等。
  語音時長 1:53”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2018-11-04 1763次

• 腦梗塞病人消化道出血如何治療
  病情分析：患有腦梗塞的患者有可能會出現(xiàn)應急性潰瘍，從而有可能會出現(xiàn)消化道出血。出現(xiàn)這種情況，首先應當應用保護胃黏膜的藥物，如可以應用奧美拉唑等藥物。另外還需要用一些止血的藥物進行治療。除此之外，如急性腦梗塞的患者，還需要應用利尿脫水的藥物，減輕顱內壓。意見建議：如果出血比較多，還需要進行輸血，以糾正貧血，預防失血性休克。
  于來永 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-09-07 1603次

• 上消化道出血與下消化道出血有何區(qū)別
  病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小腸出血，下消化道出血主要是大腸出血。上消化道出血臨床表現(xiàn)以嘔血和黑便為主。下消化道出血以便血為主，輕者僅成潛血或黑糞，出血量大則排出鮮血便，重者出現(xiàn)休克。意見建議：消化道出血患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，飲食要清淡易消化，出現(xiàn)癥狀時要積極配合醫(yī)生治療。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-05 2101次

• 消化道出血引起腦梗塞
  由消化道出血引起的腦梗塞多為腦分水嶺梗塞，消化道出血的患者，當出血量大時可以引起血壓下降，血容量不足，有效循環(huán)血量減少等等。腦分水嶺梗塞，是腦內相鄰動脈供血區(qū)之間的邊緣帶發(fā)生的腦梗塞，約占全部腦梗塞的10%。邊緣帶的供血血管是終末血管，體循環(huán)血壓下降和有效循環(huán)血量減少時邊緣帶最先發(fā)生缺血性改變。分水
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 202次

• 腦梗塞加消化道出血
  腦梗塞的患者是有可能出現(xiàn)消化道出血的，期間與急性、大面積腦?；蛘吣挲g比較大的病人，可能出現(xiàn)消化道出血，采用的措施：第一個，禁止患者使用水或者食物，食入水或食物會刺激胃酸分泌，導致潰瘍難以愈合以及擴大情況。第二個，給予治療質子泵抑制劑，給予奧美拉唑或泮托拉唑等藥物治療；嚴重出血患者可以給予內鏡下止血治
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 519次