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• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時(shí)間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時(shí)間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進(jìn)一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會(huì)有，一個(gè)很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個(gè)主要是針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的患者，使用他汀類(lèi)、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對(duì)于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對(duì)于后循環(huán)的也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會(huì)有一定的差異。因?yàn)楹笱h(huán)的腦梗死，很多時(shí)候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時(shí)候抗凝治療也會(huì)有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對(duì)不是千篇一律，是因人而異的個(gè)體化的治療。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 9653次

• 中腦梗塞如何治療

  中腦梗塞也是腦梗塞當(dāng)中的,一種表現(xiàn),中腦的梗塞以后,因?yàn)樗窃谀X干系統(tǒng),所以也會(huì)出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)啊等等,顱神經(jīng)的病變。上行的信息出現(xiàn)了障礙,下行的指揮的信息也會(huì)出現(xiàn)障礙,所以它也有臨床上的,顱神經(jīng)的病變,病側(cè)肢體感覺(jué)的運(yùn)動(dòng)的障礙等等。所以它的腦梗塞和普通的腦梗塞,治療原則是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等。因?yàn)橹心X系統(tǒng)靠近了腦干的、生命的、循環(huán)的、呼吸的中樞,所以它的危險(xiǎn)性可能就更大一些,來(lái)的很兇險(xiǎn),治療要更好的更積極的采取措施,防止合并癥,防止出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以中腦的治療原則一致,但是它可能愈后就更兇險(xiǎn)一些,這一點(diǎn)應(yīng)該提高警惕。

  

  01:28
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 4475次

• 輕微腦梗塞要如何治療
  輕微腦梗塞的患者，該病的治療主要包括抗血小板聚集、神經(jīng)保護(hù)、改善血液循環(huán)和控制患者的危險(xiǎn)因素。輕微腦梗塞一般情況下主要的病因包括高血脂、高血糖、高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化。抗血小板聚集的藥主要有阿司匹林和氯吡格雷，神經(jīng)治療藥物一般應(yīng)有依達(dá)拉奉、胞磷膽堿、腦蛋白水解物、奧拉西坦和吡拉西坦。改善血液循環(huán)的藥臨床上常用的藥舒血寧、維腦路通、舒血通，也可以用一些中藥包括丹參、紅花、水蛭、地龍、三七和銀杏葉制劑。如果患者血脂升高時(shí)，可以口服辛伐他汀，瑞舒伐他汀或阿托伐他汀調(diào)脂治療。血糖升高時(shí)，可以應(yīng)用二甲雙胍進(jìn)行口服，必要時(shí)也會(huì)加用拜唐蘋(píng)和瑞格列奈。如果患者血壓升高時(shí)，主要是給降血壓治療，一般臨床上首先長(zhǎng)效降血壓藥，可以口服厄貝沙坦、纈沙坦，也可以口服左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-02-28 3900次

• 輕微腦梗塞如何治
  對(duì)于輕微腦梗塞患者，主要的治療方法就是有以下幾點(diǎn)：第一，要用藥治療，在用藥方面，推薦使用天欣泰血栓心脈寧片，它是臨床主要應(yīng)用于治療腦梗塞的一個(gè)中藥，具有對(duì)腦梗塞形成，病變維持有很好的防治作用，能夠?yàn)檩p度腦梗塞患者能創(chuàng)造一個(gè)良好的腦內(nèi)環(huán)境，可以有效的防止動(dòng)脈中央硬化斑塊的形成。第二，要有良好的飲食習(xí)慣，這樣配合以上治療會(huì)更好，飲食方面要控制糖，還有鹽的攝入量。平時(shí)要多喝水，還有增加含膳食纖維和維生素C的食物，飲食以清淡為主。第三，適當(dāng)?shù)膮⒓右恍w育鍛煉，比如慢跑、散步，千萬(wàn)注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，體育鍛煉可以增加血液中的高密度脂蛋白，對(duì)于動(dòng)脈中央硬化是有極其重要的防治作用的。第四，要保持情緒穩(wěn)定，因?yàn)榍榫w過(guò)于緊張的話可以引起血管痙攣，從而會(huì)影響到人體正常的血液循環(huán)，誘發(fā)血栓形成或者是血管破裂，對(duì)人體是有很大的危害的，所以要保持健康的心態(tài)，這樣才更有利于腦梗塞的癥狀的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 2024次

• 輕微腦梗塞如何治療
  病情分析：第一點(diǎn)給患者使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。第二點(diǎn)給患者使用抗血小板聚集的藥物抑制血栓形成，使用他汀類(lèi)藥物穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊。第三點(diǎn)給患者積極的康復(fù)治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于輕微腦梗塞的患者，也要注意積極的進(jìn)行康復(fù)治療。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)康復(fù)治療，神經(jīng)功能缺損程度會(huì)得到很大的改善。平時(shí)要注意控制好血壓，保持平穩(wěn)的心情。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-10 1402次

• 中腦梗塞如何治療
  病情分析：患有中腦梗塞的患者急性期可以進(jìn)行溶栓治療。另外可以用一些抗血小板抗凝的藥物進(jìn)行治療，預(yù)防腦梗塞進(jìn)一步加重。另外存在腦水腫的患者需要應(yīng)用脫水的藥物，減輕腦水腫，需要應(yīng)用改善腦供血的藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：腦梗塞的患者有可能會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，所以需要到醫(yī)院，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-25 1603次

• 腦梗塞如何治療
  腦梗塞可以通過(guò)使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：腦梗塞可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用神經(jīng)保護(hù)類(lèi)的藥物和改善腦血管循環(huán)類(lèi)的藥物治療，比如依達(dá)拉奉注射液、胞二磷膽堿注射液、注射用尿激酶。2、手術(shù)治療：腦梗塞對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死，如無(wú)禁忌證者可實(shí)行開(kāi)顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)治療，如果頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-06 158次

• 腦梗塞早期如何治療
  腦梗塞早期治療最好的辦法是溶栓，一般是3~4.5個(gè)小時(shí)內(nèi)，最好送到醫(yī)院可以靜脈溶栓；如果過(guò)了這個(gè)時(shí)間，可以采取動(dòng)脈溶栓，或者是大血管堵塞，可以采取取栓治療?？偟膩?lái)講，就是想辦法開(kāi)通血管，這樣就避免后遺癥出現(xiàn)。腦梗塞的患者早期癥狀多種多樣，取決于梗塞的大小、梗死的部位。大面積半球梗塞的患者可以出現(xiàn)偏癱
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-15 7156次