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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15110次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療
  肩關(guān)節(jié)脫位理論上需要第一時間復(fù)位，因為如果是肩關(guān)節(jié)脫位之后，它會帶來非常嚴重的疼痛，而且肩關(guān)節(jié)活動受限，如果不及時復(fù)位，時間長了變成了陳舊性的肩關(guān)節(jié)的脫位，有可能會造成肱骨頭的缺血、壞死，所以肩關(guān)節(jié)脫位，一般是建議第一時間復(fù)位。但是如果是肩關(guān)節(jié)脫位，首先要排查除了脫位，還有沒有其他的問題，例如有沒有骨折或者肩袖韌帶的損傷，如果有骨折合并脫位，就不能簡單的手法復(fù)位，因為有可能會造成骨折的移位或者是周圍神經(jīng)血管損傷。如果有骨折，一般會選擇切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)治療，如果明確有其他的韌帶或肩袖的損傷，肌腱的損傷，除了復(fù)位之外，可能還需要做關(guān)節(jié)鏡，在關(guān)節(jié)鏡下對韌帶、肌腱或者是其它關(guān)節(jié)囊等進行修補，如果不修補也會造成肩關(guān)節(jié)的無力，抬手會有問題抬不起來。所以如果是單純的肩關(guān)節(jié)脫位沒有其他問題，當(dāng)然是第一時間復(fù)位，如果有其他問題，可能還需要做手術(shù)的。
  語音時長 1:46”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-02-02 1585次

• 肩關(guān)節(jié)脫位康復(fù)需多久如何治療
  一般肩關(guān)節(jié)脫位，如果沒有伴隨的骨折或者嚴重的神經(jīng)血管損傷，建議第一時間復(fù)位的，手法復(fù)位之后是需要固定的，這種固定一般來說可不需要十分特殊的器具，如果有外展支具就最好了，如果沒有這種條件，可以簡單的使用繃帶、三角巾或者是頸、肩、腕托帶等懸吊患肢就行了。一般懸吊的意義在于避免形成復(fù)發(fā)性的肩關(guān)節(jié)脫位，所以這個時間一般30歲以下的患者至少需要懸吊三周，如果是隨著年齡的增大，復(fù)發(fā)性脫位的幾率會逐漸減少，所以如果是老年人的脫位，一般一到兩周之內(nèi)，會建議盡早的活動，這種活動可以是肌肉收縮的鍛煉，也可以是一個主動的肩關(guān)節(jié)的外展或者是各個角度的活動鍛煉。所以一般，如果年輕人的話康復(fù)的是需要懸吊至少三周，如果是老年人可以更早的進行活動，但是如果是肩關(guān)節(jié)脫位的伴隨著骨折或者嚴重的神經(jīng)血管損傷，那是必須手術(shù)治療的，傷筋動骨100天康復(fù)的時間就更長了。
  語音時長 1:48”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-02-04 2187次

• 肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療
  對于你的這種情況的話，建議還是立即到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院骨傷科來做一下正復(fù)位以及固定治療。在日常生活中要養(yǎng)成合理的生活習(xí)慣，盡量避免身體過度的勞累，同時要加強對肩關(guān)節(jié)部位的保護，避免這個部位出現(xiàn)受風(fēng)著涼的情況。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-29 1301次

• 如何治療肩關(guān)節(jié)半脫位
  對于肩關(guān)節(jié)半脫位，首先還是要積極的完善檢查，明確脫位的具體程度，如果具有手術(shù)指征積極的進行手術(shù)。如果保守治療的話，積極的進行固定3到4周的時間?？梢钥诜祖?zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，不能推拿按摩，3到4周之后進行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-12 1401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療
  肩關(guān)節(jié)脫位理論上需要第一時間復(fù)位，因為如果是肩關(guān)節(jié)脫位之后，它會帶來非常嚴重的疼痛，而且肩關(guān)節(jié)活動受限，如果不及時復(fù)位，時間長了變成了陳舊性的肩關(guān)節(jié)的脫位，有可能會造成肱骨頭的缺血、壞死，所以肩關(guān)節(jié)脫位，一般是建議第一時間復(fù)位。但是如果是肩關(guān)節(jié)脫位，首先要排查除了脫位，還有沒有其他的問題，例如有沒有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 72次

• 肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療
  肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)積極的到骨科醫(yī)院進行手法復(fù)位治療，同時搭配活血化瘀的膏藥，如云南白藥，狗皮膏藥等以及口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物進行治療，如尼美舒利，阿司匹林等，對于較重的患者，也可以選擇手術(shù)進行治療。日常做好肩背部的保暖，注意患處的懸掛保護，可以適當(dāng)做一些肩關(guān)節(jié)的鍛煉，有效的恢復(fù)活動，多吃一些蛋白質(zhì)，鈣含量豐富
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次