引發(fā)牙周病的因素,包括局部因素和全身因素。
期中局部因素包括菌斑。菌斑是指黏附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口水沖洗等去除?,F(xiàn)已公認菌斑是引起牙周病的主要致病因素。
牙石,牙石是神經(jīng)在牙面上礦化的菌斑,根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種。
齦上牙石位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到,在牙頸部沉積較多,特別是在大涎腺導(dǎo)管開口相對處,如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。
齦下牙石位于齦緣以下,齦袋或者是牙周袋內(nèi)的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查,方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石在任何牙上都可形成,但以鄰面和舌面較為多見。牙石對于牙周組織的危害,主要是構(gòu)成了菌斑附著和細菌滋生的良好環(huán)境。
創(chuàng)傷性咬合,若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發(fā)生損傷稱為創(chuàng)傷性咬合。包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。其它包括食物嵌塞、不良修復(fù)體、口呼吸等因素也會促使牙周組織的炎癥過程。
而全身因素在牙周病的發(fā)展中屬于促進因子。全身因素可以降低或者改變,牙周組織對外來刺激的抵抗力。使之易于患病,并可促進齦炎和牙周炎的發(fā)展。