一般來說膜性腎病臨床上進(jìn)展比較緩慢。有一部分患者會(huì)自發(fā)緩解。自發(fā)緩解和治療后能夠完全緩解的患者,長(zhǎng)期預(yù)后是比較好的。約有15%的原發(fā)性膜性腎病患者在五到十年左右后會(huì)進(jìn)展至終末期腎病。一般認(rèn)為如果患者是年輕女性而且蛋白尿定量小于五克每天,而且病理分型為一到二期的膜性腎病患者預(yù)后較為良好。
評(píng)估膜性腎病患者預(yù)后的指標(biāo)有以下一些方面:男性,年齡大于五十歲,持續(xù)性高血壓,長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)大量蛋白,腎功能不全或動(dòng)態(tài)檢測(cè)血肌酐進(jìn)行性升高,腎活檢病理提示腎小球硬化,血管病變以及腎小管間質(zhì)纖維化。如果患者出現(xiàn)了以上情況,預(yù)后是不佳的。