?這與先天性甲低的嚴重程度和是否長期開展治療有關(guān)。先天性甲低一旦確診應(yīng)該立即治療,不論病因是甲狀腺本身病變或者是下丘腦垂體病變引起,先天性甲低應(yīng)終身治療。先天性甲低由甲狀腺素發(fā)育異?;蛘呤谴x紊亂引起,均需要終生治療。先天性甲低的治療不需要從小劑量開始,應(yīng)該一次足量水平,維持在正常高值。
如果是暫時性甲低,一般需正規(guī)治療兩年后再停藥一個月,復(fù)查甲狀腺功能,如果功能正常,則可停藥定期觀察。左旋甲狀腺素片是治療甲低最有效的藥物,給予治療后需觀察發(fā)育曲線、智商、骨齡,根據(jù)情況調(diào)整服藥劑量。甲狀腺素用量不足使患兒身高及骨齡發(fā)育落后,劑量過大引起煩躁、多汗、消瘦、腹痛、腹瀉等癥狀,必須引起注意。
先天性甲低的病人治療越早,預(yù)后越佳,新生兒疾病篩查逐步開展,使病人有可能出生后的2到3周即得到確診和治療,大多數(shù)早期治療的病例均獲得較高的智商和較久的生存率。若出生后發(fā)現(xiàn)明顯的宮內(nèi)甲低存在,如骨齡明顯延遲、t4水平低、甲狀腺缺如等,其對智商的影響有高度危險性,遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的可能性比較大,對患者的生存周期也有極大的影響。