一,疼痛是心肌梗死最突出的癥狀,發(fā)作多無明顯誘因,且常發(fā)于安靜時。疼痛部位和性質與心絞痛相同,但疼痛的程度較重,持續(xù)時間久,有長達數小時甚至數天,用硝酸甘油無效。病人常煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。少數病人可無疼痛,起病即表現休克或急性肺水腫。
二,休克:20%的病人可伴有休克,多數在起病后數小時至一周內發(fā)生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷、脈搏細弱、血壓下降,甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無其他表現者,稱為低血壓狀態(tài)。
三,心律失常:約75%到95%的病人伴有心律失常,多見于起病一到兩周內,而以24小時內最為多見。心律失常中以室性心律失常最常見,例如室性早搏。部分病人可出現室性心動過速或心室顫動而猝死。