增生性脊柱炎患者蛻變的脊椎通常在椎體邊緣有骨贅的生成,臨近椎體的骨贅可以相像生長(zhǎng),并且最終融合成骨橋,可以被誤診為強(qiáng)直性脊柱炎的竹節(jié)樣變,但是與強(qiáng)直性脊柱炎不同的是:
第一,增生性脊柱炎多發(fā)生于四十歲以上的中老年人;第二,脊柱活動(dòng)受限以及駝背畸形出現(xiàn)相對(duì)較輕微;第三,骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查僅僅表現(xiàn)為退行性的改變,沒(méi)有骨侵蝕以及骨性的融合;第四,在脊柱x片可以見(jiàn)椎間隙變窄椎體邊緣有骨質(zhì)增生,增生的骨質(zhì)和骨橋通常超出椎間盤(pán)纖維環(huán)的范圍;第五,退變的椎間盤(pán)以及增生的骨贅壓迫神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng),可以導(dǎo)致神經(jīng)痛以及皮膚感覺(jué)的生理反射的異常,合并腰椎管狹窄癥的可以表現(xiàn)為間歇性的跛行;第六,血沉等化驗(yàn)檢查通常為正常的,可以與強(qiáng)制性脊柱炎鑒別。