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• 膽囊息肉必須得切除嗎?

  膽囊息肉是非常常見(jiàn)的膽囊的良性病變。一般來(lái)說(shuō)小的息肉，對(duì)于膽囊的功能影響很小，同時(shí)也基本上不會(huì)發(fā)生癌變，所以這種情況我們都是建議患者定期觀察就可以，沒(méi)有必要去進(jìn)行手術(shù)。但是對(duì)于增長(zhǎng)比較迅速，基底比較寬，或者是息肉比較大，再有就是做影像學(xué)檢查息肉的血運(yùn)非常豐富的情況，都考慮有可能癌變的幾率會(huì)明顯增加，這種時(shí)候我們一般建議應(yīng)該對(duì)息肉進(jìn)行切除。而切除的方式，我們首選的就是做腹腔鏡下的膽囊切除。這樣我們就把息肉連同長(zhǎng)息肉的這樣的一個(gè)基礎(chǔ)整體去掉，這樣可以最大程度地減少息肉的復(fù)發(fā)，以及息肉癌變的問(wèn)題。

  

  01:14
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 8182次

• 矮小癥癥狀

  有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小，這種人四肢比較短小，但是他的軀干并不短。這種往往是見(jiàn)于克丁病，就是先天性的甲狀腺功能減退的患者，還有軟骨發(fā)育不全的。另外，他可以表現(xiàn)出軀干比較短，但是他的四肢并不短，這種主要是脊柱沒(méi)有發(fā)育好，見(jiàn)于脊柱、骨骺發(fā)育不良的，還有多發(fā)性半椎體的，包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小，像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者，還有一些遺傳綜合征，像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者，還有一些家族性的矮小，都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上，我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致，有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病，比如營(yíng)養(yǎng)不良；有些是內(nèi)分泌的疾病，像甲減；垂體功能減退引起的，像侏儒癥；還有體質(zhì)性矮小，青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病，包括一些染色體疾病，像21-三體型，還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等，還有一些代謝疾病，像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病，就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等，這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小，我們既要去看他到底是短肢性的矮小，還是短軀干的矮小，還是均勻性的矮小，我們又要去分析什么原因，然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。

  

  02:44
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 5580次

• iga腎病必須得吃激素嗎
  IgA腎病的病人不一定需要應(yīng)用激素治療，如果病人表現(xiàn)為單純血尿，蛋白尿陰性或者蛋白尿的程度小于1克每24小時(shí)，這種情況可以根據(jù)病人的血壓選擇ACEI和ARB類(lèi)的藥物，一般沒(méi)有應(yīng)用激素的指征。但如果IgA腎病的病人24小時(shí)尿蛋白超過(guò)1克，建議試用激素，激素可以是半量，服用半年如果病人表現(xiàn)為大量蛋白尿，也就是腎病綜合征，一定要使用激素。激素足量8到12周之后效果不好還要加用環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，他克莫司。如果IgA腎病的病人表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球腎炎，這種情況不但是要用激素，還要用甲強(qiáng)龍沖擊治療，每天500到1000毫克，連用3到5天，還要聯(lián)合環(huán)磷酰胺沖擊治療，這就是雙沖療法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-04 2271次

• 包莖必須得割嗎
  包莖具體是不是需要割，要看患者的年齡段。如果是剛剛出生的男嬰，在三周歲之內(nèi)是不建議切除的，因?yàn)榻^大多數(shù)都是生理性的包莖，隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)自行愈合。如果是青春期前后或者已經(jīng)成年了，仍然存在包莖，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果不進(jìn)行手術(shù)，會(huì)增加局部發(fā)生感染的概率，會(huì)增加陰莖癌發(fā)生的可能性，也會(huì)導(dǎo)致性生活不適。包莖主要指的是包皮過(guò)長(zhǎng)，包皮外口狹窄，不能夠上翻包皮，完全外露龜頭。進(jìn)行的治療方式主要是包皮環(huán)切手術(shù)，手術(shù)完成之后，包莖就治愈了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-03-30 1042次

• 矮小癥必須得打成長(zhǎng)激素嗎
  如若是特發(fā)性矮小就很有必要，生長(zhǎng)激素是腦垂體前葉分泌的一種蛋白質(zhì)，是使骨骼增長(zhǎng)的激素，特發(fā)性矮小的孩子分泌生長(zhǎng)激素的量是正常的，但是可能活性不夠，不能跟受體結(jié)合發(fā)揮相應(yīng)的作用，導(dǎo)致長(zhǎng)不高。不用藥、無(wú)法長(zhǎng)到遺傳或者理想身高，對(duì)孩子心理、前途都很有影響。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-14 1402次

• 矮小癥必須注射生長(zhǎng)激素嗎
  也不是必須。臨床上如果確診是特發(fā)性矮小癥，醫(yī)生一般都會(huì)建議使用生長(zhǎng)激素治療。生長(zhǎng)激素是促進(jìn)骨骼線性生長(zhǎng)的一個(gè)最主要的激素，它主要作用是促進(jìn)長(zhǎng)骨生長(zhǎng)。特發(fā)性矮小的孩子分泌生長(zhǎng)激素的量是正常的，可是活性不夠，不能跟受體結(jié)合發(fā)揮相應(yīng)的作用，導(dǎo)致長(zhǎng)不高。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-21 3604次

• 矮小癥必須注射生長(zhǎng)激素嗎
  如果是特發(fā)性的矮小癥那就有必要使用激素了，生長(zhǎng)激素就是腦垂體的前葉分泌的一種蛋白質(zhì)，這是使骨骼增長(zhǎng)的激素，已經(jīng)在臨床使用很多年了。醫(yī)生推薦的劑量也是人體在正常狀態(tài)下使用的生理劑量，也是可以保證安全的，矮小癥的孩子如果不用藥，可能無(wú)法想到理想的身高。
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-29 4593次

• 矮小癥是缺少什么激素
  生長(zhǎng)激素缺乏或者分泌不足導(dǎo)致身高不能正常的生長(zhǎng)，既通常所指的侏儒癥。GHD如果不用激素代替治療最終身高只能達(dá)到1米3左右。生長(zhǎng)激素缺乏的原因：1、特發(fā)性，這類(lèi)患兒下丘腦垂體無(wú)明顯病灶，但GH分泌功能不足，其原因不明。2、器質(zhì)性，激發(fā)與下丘腦垂體或者其他顱內(nèi)腫瘤，感染細(xì)胞浸潤(rùn)，放射性損傷和頭顱損傷等等
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 112次