首先來看一下手術(shù)治療的主要適應(yīng)癥,第一個是年齡比較輕,手術(shù)條件好的患者,可作為藥物維持療法的另一個選擇;
第二個是控制反流及其誘發(fā)的吸入性肺炎,藥物治療失敗不是手術(shù)治療的指征,這往往表明癥狀不是由反流引起來的,而與內(nèi)臟敏感性增高或焦慮和抑郁有關(guān)系。
手術(shù)治療的首選方法是腹腔鏡下的胃底折疊術(shù),成功率約為85%-90%,再發(fā)率是2%-8%。術(shù)后并發(fā)癥可以有咽下困難和氣脹綜合征,但是手術(shù)不能使癥狀根本治愈,也不能預(yù)防食管癌的發(fā)生。