肛瘺是在肛周膿腫基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái),臨床上手術(shù)治療是唯一根治方法,建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。肛瘺的手術(shù)的基本原則如下:
一、保護(hù)肛門括約肌及肛管直腸環(huán),否則術(shù)后易導(dǎo)致肛門失禁后遺癥會(huì)給患者帶來(lái)新的痛苦。
二、徹底切除感染的肛隱窩、肛線和肛線導(dǎo)管,正確的找到和處理好內(nèi)口是防止復(fù)發(fā)關(guān)鍵。
三、用探針探查瘺道和內(nèi)口時(shí)動(dòng)作一定要輕柔仔細(xì),正確尋找到瘺道后清除管壁內(nèi)的纖維組織、腐肉和壞死組織,過(guò)于用力可能會(huì)探出假瘺道,導(dǎo)致切除假瘺道,導(dǎo)致真瘺道得不到處理后期會(huì)復(fù)發(fā),
四、一般主張肛瘺充分形成后,最好肛門直腸周圍膿腫破潰或切開(kāi)后,兩至三個(gè)月做一次性根治手術(shù),以減少病人痛苦和疾病復(fù)發(fā)率。
五、急性膿腫期一般是不建議使用做根治切除術(shù)。