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醫(yī)生主講實(shí)錄

鏈球菌中耳炎是最常見的兒科感染性疾病,也是在48小時(shí)內(nèi)突然發(fā)作的中耳炎性感染。它分為急性中耳炎和急性分泌中耳炎和化膿性中耳炎。臨床上最常見的致病菌就肺炎鏈球菌,主要的臨床表現(xiàn)是耳痛,一歲以內(nèi)嬰兒主要表現(xiàn)易激怒,耳瘺或發(fā)熱。它起病迅速,發(fā)展的癥狀和征象也比較快,也有些患兒急性中耳炎在發(fā)作時(shí),合并有上呼吸道感染,也具有這些臨床特征,除了耳瘺外,其他的表現(xiàn)均是非特異性,因此,在臨床上我們一定要注意加以鑒別。它的主要治療是以下幾種方案:

一,是觀察,在年齡、病情和隨訪情況下,可不使用抗生素,進(jìn)行觀察,對(duì)合適的患兒推遲48到72小時(shí)予以進(jìn)行抗生素治療。

二,是抗生素治療,抗生素首選是阿莫西林,一線治療的選擇,應(yīng)基于可能出現(xiàn)的微生物族和預(yù)期的臨床效果。

三,是有些患者可能引起化膿,需要引流,這些都必須要到耳鼻喉科進(jìn)行對(duì)癥處理。

以上內(nèi)容僅供參考

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