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• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個(gè)癥狀，在同一時(shí)間爆發(fā)出來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個(gè)病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi)，然后病人會(huì)出現(xiàn)急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個(gè)癥狀，并不同時(shí)出現(xiàn)。可能早期就是先開始出現(xiàn)蛋白尿和血尿，隨著病程的進(jìn)展，病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進(jìn)一步加重，病人會(huì)又出現(xiàn)高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。

  

  01:26
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 13808次

• 慢性腎炎和貧血有關(guān)系嗎

  慢性腎炎可能和貧血有關(guān)，也可能無(wú)關(guān)。具體需要根據(jù)慢性腎炎嚴(yán)重的程度以及病人腎功能的情況而定。如果慢性腎炎很輕，僅僅有血尿、蛋白尿而沒(méi)有腎功能減退，此時(shí)出現(xiàn)的貧血就和慢性腎炎沒(méi)有關(guān)系。但是如果慢性腎炎緩慢的進(jìn)展，出現(xiàn)了腎功能損傷、血肌酐升高，腎小球?yàn)V過(guò)率是處于下降的狀態(tài)，達(dá)到了慢性腎臟病三期以后，可能就會(huì)出現(xiàn)貧血，是由于腎臟而導(dǎo)致的貧血。隨著慢性腎臟病分期的增加，貧血的程度會(huì)越來(lái)越重，因?yàn)槟I臟是產(chǎn)生促紅素的器官，當(dāng)腎臟功能嚴(yán)重受損的時(shí)候，促紅素的生成是不足的，促紅素不足就會(huì)影響到骨髓的造血，從而致貧血的發(fā)生，另外再有慢性腎衰竭的病人，鐵儲(chǔ)備也是不夠的，所以也有可能，會(huì)參與到貧血的發(fā)生過(guò)程當(dāng)中。

  

  01:35
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-30 3265次

• 慢性咽炎慢性腎炎
  盡管慢性咽炎與慢性腎炎是兩種不同的疾病，但是慢性咽炎往往是慢性腎炎患者病情反復(fù)發(fā)作的重要原因，因此積極防治慢性咽炎對(duì)于治療腎炎防止其復(fù)發(fā)有很重要的作用。慢性咽炎一旦急性發(fā)作往往是由溶血性鏈球菌感染引起，溶血性鏈球菌就作為抗原會(huì)與血液中的抗體形成免疫復(fù)合物，沉積在腎臟導(dǎo)致腎炎患者病情加劇。從而患者再次出現(xiàn)血尿、鏡下血尿、尿蛋白增多、水腫、高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)少尿、無(wú)尿、腎功能衰退的臨床表現(xiàn)，所以對(duì)于腎炎患者來(lái)說(shuō)，慢性腎炎的預(yù)防很重要。那么預(yù)防的具體措施包括如下：第一、要注意患者口腔衛(wèi)生，可以經(jīng)常用淡鹽水漱口。第二、一旦慢性咽炎急性發(fā)作，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，進(jìn)行抗感染治療。第三、如果換了體質(zhì)虛弱導(dǎo)致咽炎反復(fù)發(fā)作，應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉，提高機(jī)體抗病能力。另外還要注意衣著，避免上呼吸道感染出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-27 2051次

• 慢性腎炎感冒咽炎
  感冒和咽炎往往是慢性腎炎患者反復(fù)發(fā)作的重要原因，所以對(duì)于那些慢性腎炎患者來(lái)說(shuō)，要注意避免出現(xiàn)感冒和咽炎的發(fā)生，主要原因是由于一旦感冒或者出現(xiàn)咽炎以后，患者血中存在的抗溶血性鏈球菌的抗體會(huì)再次發(fā)作形成免疫復(fù)合物。使慢些腎炎患者病情加重，所以預(yù)防感冒和咽炎，對(duì)于慢性腎炎患者的發(fā)生復(fù)發(fā)控制都是非常重要的。如何去預(yù)防感冒、咽炎的發(fā)生呢？采取如下幾種方法：第一，要注意口腔衛(wèi)生，可以經(jīng)常采用淡鹽水漱口。第二，如果出現(xiàn)感冒咽炎時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。第三，對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)感冒咽炎的患者，要注意加強(qiáng)身體鍛煉機(jī)體免疫功能，另外平常要注意衣著防止出現(xiàn)感冒和咽炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-28 1486次

• 慢性腎炎病因和診斷
  慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎，系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。僅有少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致。慢性腎炎的起始因素多為免疫介導(dǎo)炎癥，導(dǎo)致病程慢性化的機(jī)制除免疫因素外，非免疫非炎癥因素占有重要作用。凡尿化驗(yàn)異常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水腫及高血壓達(dá)一年以上，無(wú)論有無(wú)腎功能損害均應(yīng)考慮此病，在除外繼發(fā)性腎小球腎炎及遺傳性腎小球腎炎后，臨床上可診斷為慢性腎炎。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 1301次

• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎
  病情分析：急性腎炎多見于兒童，有過(guò)鏈球菌感染的病史，在鏈球菌感染七到二十天左右開始發(fā)病，出現(xiàn)補(bǔ)體C3降低。而慢性腎炎多發(fā)于成年人，感染后三天左右出現(xiàn)血尿。意見建議：建議對(duì)病人進(jìn)行腎穿刺活檢來(lái)確定病理病因，區(qū)分腎炎是急性還是慢性的。注意的是急性腎炎一年以上遷炎不愈就會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎，所以得了急性腎炎要及時(shí)治療。
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-02-28 1601次

• 慢性腎炎有咽炎
  在臨床上慢性腎炎患者如果患有咽炎時(shí)，在這個(gè)時(shí)候，患者首先當(dāng)進(jìn)行飲食以及作息上的控制，在飲食上一定要進(jìn)行清淡飲食，千萬(wàn)不要吃一些過(guò)于辛辣、油膩或者其他一些具有刺激性的食物，以免可能會(huì)加重患者咽部不適癥狀。如果慢性腎炎患者在合并咽炎，一定要進(jìn)行規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，以免可能會(huì)出現(xiàn)病情波動(dòng)，慢性腎炎患者
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 143次

• 慢性腎炎和高尿酸
  慢性腎炎患者出現(xiàn)腎功能減退時(shí)，通常伴有高尿酸血癥?；颊呷绻麘?yīng)用了一些利尿藥物，β受體組織劑，也可以影響患者血尿酸水平，導(dǎo)致患者出現(xiàn)高尿酸血癥。高尿酸血癥可以對(duì)患者的腎臟造成進(jìn)一步的損害，對(duì)于慢性腎炎患者如果合并高尿酸血癥時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制富含嘌呤類食物的攝入，避免啤酒，海鮮以及肉湯，避免吃動(dòng)物內(nèi)臟這些
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 163次