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小兒急性腎小球腎炎根據(jù)病因可分為感染性和非感染性。而感染性的根據(jù)流行病學(xué)、免疫病學(xué)及臨床方面的研究證明，以鏈球菌感染型居多。

鏈球菌感染后導(dǎo)致腎炎的機制一般認為是機體對鏈球菌的某些抗原成分，如細胞壁的m蛋白或胞漿中某些抗原成分產(chǎn)生了抗體，形成了循環(huán)免疫復(fù)合物，然后這些免疫循環(huán)復(fù)合物隨血流抵達腎臟，并沉積于腎小球進而激活補體，造成腎小球局部免疫病理損傷而導(dǎo)致的疾病。

近幾年還有人提出了其他的機制，也有人認為鏈球菌中的某些陽離子抗原先植入于腎小球基膜，通過了與原位復(fù)合物方式導(dǎo)致的屏蔽。

有人認為感染后是通過酶的作用改變了機體正常的IGG，從而使其具有了抗原性，導(dǎo)致發(fā)生抗IGG抗體，及自家免疫機制也參與了發(fā)病。

還有人認為鏈球菌抗原與腎小球基底膜糖蛋白間距有交叉抗原性，極少數(shù)病例則應(yīng)屬于抗性抗體型腎炎。