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• 慢性膽囊炎嚴(yán)重嗎

  慢性膽囊炎一般不太嚴(yán)重。臨床上膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，慢性膽囊炎又分為結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎。慢性結(jié)石性膽囊炎，一般的保守治療，近期效果可以緩解癥狀，但是遠(yuǎn)期療效不好，可以反復(fù)發(fā)作，時(shí)間長了之后慢性炎癥刺激結(jié)石刺激可以誘發(fā)癌變，形成膽囊癌。所以慢性結(jié)石性膽囊炎，可以早期手術(shù)干預(yù)。手術(shù)干預(yù)分為兩種，一種是膽囊切除手術(shù)，這樣起到根治目的，但是少了膽囊這個(gè)重要器官。還有一種方法現(xiàn)在有爭議，但是大部分外科醫(yī)生逐漸接受的方法就是內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石手術(shù)。這樣通過膽道鏡和腹腔鏡等等可以把膽囊結(jié)石取出，然后結(jié)石取凈以后，慢性膽囊炎有一部分逐漸可以緩解。慢性非結(jié)石性膽囊炎，一般主張手術(shù)治療，這樣可以預(yù)防膽囊癌的復(fù)發(fā)。

  

  01:39
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5565次

• 慢性膽囊炎需要膽囊切除嗎

  慢性膽囊炎，一般來說，如果合并了結(jié)石，結(jié)石如果比較充滿型的，或者結(jié)石反復(fù)引起膽囊炎，甚至梗阻性黃疸，也就說膽囊的結(jié)石掉到膽管里頭，引起了肝功能損傷、黃疸、上腹部絞痛，是需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。手術(shù)又分為切除膽囊和保留膽囊，這種慢性膽囊炎的膽囊功能差，主張還是手術(shù)，腹腔鏡微創(chuàng)切除膽囊。有一部分病人比較年輕，他的結(jié)石比較小，然后數(shù)量也不多，膽囊收縮功能還保留一部分。所以經(jīng)過檢測，我們可以進(jìn)行保膽取石，就是切開膽囊把結(jié)石取出，然后再把膽囊縫上，這樣定期復(fù)查和口服消炎利膽，防止結(jié)石生成的藥物，就可以保留膽囊的一定功能。這樣避免術(shù)后，他進(jìn)食油膩的時(shí)候，引起腹瀉這種癥狀。

  

  01:29
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 3818次

• 奧硝唑口服可以治療膽囊炎嗎
  對于奧硝唑來說，可以進(jìn)行口服，進(jìn)一步的予以膽囊炎的治療。對于部分膽囊炎的患者，多考慮是由于腸道內(nèi)的細(xì)菌逆行進(jìn)入膽囊之后，進(jìn)一步引起患者膽囊內(nèi)的炎癥發(fā)生。此時(shí)患者可以考慮適量的服用一些藥物進(jìn)行治療。對于輕度的膽囊炎患者，一般建議患者適量的口服一些消炎利膽片，或者是膽舒膠囊，積極的治療7-10天左右繼續(xù)的予以觀察。治療期間患者應(yīng)注意清淡飲食，盡量避免油脂類食物的攝入。如果患者膽絞痛的程度較劇烈，需要考慮適當(dāng)?shù)姆靡恍┛股剡M(jìn)行治療，如患者可以考慮加用頭孢類的抗生素以及奧硝唑片或者是甲硝唑片進(jìn)行進(jìn)一步的治療。但是對于奧硝唑，一般治療膽囊炎不建議患者單獨(dú)進(jìn)行服用。另外對于部分患者癥狀較重，還可以考慮經(jīng)靜脈輸注頭孢類的抗生素，以及替硝唑、甲硝唑等藥物予以進(jìn)一步的消炎治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:22”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-25 3405次

• 甲硝唑治療膽囊炎嗎
  如果說是由厭氧菌感染導(dǎo)致的膽囊炎，這種情況可以應(yīng)用甲硝唑，甲硝唑在臨床上主要是用于治療厭氧菌感染。另外，也用于脆弱擬桿菌，再就是多形擬桿菌、普通擬桿菌、真桿菌感染，主要適用于腹部感染，包括腹膜炎，腹內(nèi)膿腫，肝膿腫，子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎，輸卵管炎，盆腔軟組織感染，牙周炎，冠周炎，急性潰瘍性牙齦炎，外科感染包括傷口感染，表皮膿腫，蜂窩織炎，急性壞疽，腦膜炎，腦膿腫，該藥物還可用于消化系統(tǒng)的阿米巴蟲病，比如阿米巴痢疾，阿米巴肝膿腫等，也可用于手術(shù)前預(yù)防感染，主要是用于預(yù)防厭氧菌感染，所以甲硝唑的適應(yīng)癥比較廣，可以用于膽囊炎的患者，但膽囊炎如果是由其他的細(xì)菌導(dǎo)致的，而不是厭氧菌，有可能效果要差一些。應(yīng)用該藥物要注意觀察療效，一般情況下，如果是對比較敏感的細(xì)菌應(yīng)用三天就會有明顯效果，要注意如果對該藥物過敏禁止使用。
  語音時(shí)長 01:45”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-28 8622次

• 慢性膽囊炎要吃奧硝唑嗎
  病情分析：慢性膽囊炎可以吃奧硝唑，如果病情嚴(yán)重，還是希望能夠采取手術(shù)治療。根據(jù)癥狀的不同，選擇的藥物也有所不同，所以患者應(yīng)該先去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。意見建議：建議患者首先要低脂肪飲食，低膽固醇飲食，不吃辛辣刺激性食物，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。按時(shí)休息，保證充足睡眠。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-17 1001次

• 奧硝唑口服可以治療膽囊炎嗎
  病情分析：奧硝唑可以治療膽囊炎，所膽囊炎發(fā)作時(shí)，多是用抗感染的藥物和清熱解毒類的藥物治療，甲硝唑?qū)儆谑强垢腥镜乃幬?，所以出現(xiàn)膽囊炎時(shí)是可以服用甲硝唑的。具體還要看患者病情，如果癥狀比較嚴(yán)重，需要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議要講究飲食衛(wèi)生，切忌暴飲暴食，適當(dāng)節(jié)制脂肪食物，不可吃生冷刺激和油膩食品，還要注意情志方面的調(diào)節(jié)，保持心情舒暢和預(yù)防感冒是很重要的。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-27 3607次

• 奧硝唑口服可以治療膽囊炎嗎
  對于奧硝唑來說，可以進(jìn)行口服，進(jìn)一步的予以膽囊炎的治療。對于部分膽囊炎的患者，多考慮是由于腸道內(nèi)的細(xì)菌逆行進(jìn)入膽囊之后，進(jìn)一步引起患者膽囊內(nèi)的炎癥發(fā)生。此時(shí)患者可以考慮適量的服用一些藥物進(jìn)行治療。對于輕度的膽囊炎患者，一般建議患者適量的口服一些消炎利膽片，或者是膽舒膠囊，積極的治療7-10天左右繼續(xù)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 507次

• 慢性膽囊炎
  慢性膽囊炎可能在一次或多次急性膽囊炎發(fā)作后出現(xiàn)，或者可能由于膽結(jié)石的存在而最初沒有癥狀而進(jìn)展導(dǎo)致慢性膽囊炎。在大多數(shù)情況下，患者描述一個(gè)或多個(gè)腹痛發(fā)作，其臨床上與膽絞痛一致。因?yàn)槁阅懩已椎奶弁丛谛再|(zhì)上通常是恒定的，并且與最初的急性膽囊炎相似，盡管它是自限性的，并且通常不太嚴(yán)重。與慢性膽囊炎相關(guān)的疼
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-03 6600次