一，與遺傳因素有關。目前認為糖尿病腎病是一種多基因病，遺傳因素在糖尿病腎病發(fā)病方面可能起著重要作用。
二，高血糖造成的代謝異常。血糖過高主要通過腎臟血流動力學改變，表現為腎小球高灌注和高濾過，腎血流量和腎小球濾過率升高，且增加蛋白攝入后升高的程度更顯著；以及代謝異常引致腎臟損害。
三，高血壓。幾乎任何糖尿病腎病均伴有高血壓，在1型糖尿病腎病中，高血壓與微量白蛋白尿平行發(fā)生，而在2型糖尿病中則常在糖尿病腎病發(fā)生前出現，血壓控制情況與糖尿病腎病發(fā)展密切相關。
糖尿病為什么會容易合并腎病
劉金平主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院 內分泌科
2019-12-08 1797次
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糖尿病為什么會容易合并腎病糖尿病的并發(fā)癥是糖尿病腎病，因為糖尿病患者血糖持續(xù)升高，對腎小球造成損傷。糖尿病腎病在表現上是分階段的，糖尿病腎病早期并不能在化驗或臨床癥狀發(fā)現任何異常，糖尿病腎病最早期的一期是腎小球濾過率增加，觀察不到蛋白尿和泡沫尿，觀察不到腎功能的下降，所以糖尿病腎病最早期，沒有任何臨床表現。隨著血糖對腎小球損傷進一步增加，腎小球發(fā)生硬化類改變，腎小球會發(fā)生損傷，從而出現蛋白尿，但只是微量蛋白尿，所以糖尿病腎病早期表現是尿微量蛋白增加，甚至在糖尿病腎病早期時，尿微量蛋白可能會逆轉。隨著糖尿病腎病加重會發(fā)生尿蛋白排出量進一步增加，發(fā)生顯性蛋白尿。隨著糖尿病進一步發(fā)展，糖尿病腎病就會進一步進展，會影響到腎臟功能和排尿功能，會引起尿少，甚至無尿，最終導致透析。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-02 1934次
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糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經成為，導致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復雜的代謝紊亂，當它導致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。
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房艷輝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-06-21 5996次
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糖尿病為什么容易并發(fā)腎病糖尿病可通過高血糖狀態(tài)，低度炎癥狀態(tài)，血管內皮功能紊亂及血凝異常等多種機制參與，導致血管損傷，形成微血管病變。而腎臟的本質就是由眾多的毛細血管組成，所以糖尿病對腎臟的損傷是巨大，特別容易產生糖尿病腎病。在1型糖尿病患者中，糖尿病腎病所產生的終末期腎衰是其死亡的首要原因。對于2型糖尿病患者來說，糖尿病腎病導致的腎衰也是僅次于心腦血管疾病之后的最重要的原因。糖尿病腎病早期可僅表現為尿微量白蛋白增高，后期可表現為大量的蛋白尿，腎功能可在短期內進展至為尿毒癥。語音時長 01:10”
徐璐
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-12-28 1508次
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糖尿病合并iga腎病糖尿病合并iga腎病的患者，治療上首先要嚴格控制血糖，如果血糖控制欠佳也可以導致腎病的加重。其次根據iga腎病的嚴重程度，選擇不同的藥物治療。如果尿蛋白定量小于1.0克每天，沒有高血壓，沒有腎功能損害，可以單純應用acei和arb類藥物治療。如果尿蛋白定量持續(xù)大于1.0克每天，需要加用糖皮質激素和免疫抑制劑治療。在應用這些藥物的時候需要嚴格控制血糖，因為這些藥物本身可以導致藥物性糖尿病，如果本身合并有糖尿病，血糖更容易升高。語音時長 1:14”
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018-12-06 1875次
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糖尿病為什么會容易合并腎病病情分析：糖尿病的患者容易合并腎病，主要是由于患者體內的血糖水平過高，可以導致患者腎小球高灌注和高濾過的情況發(fā)生?；颊吣I臟血流量增多，腎小球濾過率升高，從而使尿蛋白水平增高，引起代謝異常，導致腎臟疾病發(fā)生。意見建議：建議糖尿病患者一年左右，要定期復查一下尿常規(guī)，腎功能，泌尿系彩超等相應檢查。一旦發(fā)現有糖尿病腎病，要及早應用藥物治療，防止進一步發(fā)展為嚴重的腎病。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-02 902次
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糖尿病為什么容易并發(fā)腎病病情分析：糖尿病主要侵犯小血管，尤其是對腎小球微血管病變引起的蛋白排泄及濾過障礙，引起蛋白尿、腎功能異常、高血壓、水腫等，晚期出現嚴重的腎功能衰竭，也是主要的死因之一。意見建議：糖尿病患者要低鹽低脂糖尿病飲食，監(jiān)測血糖，規(guī)律應用降糖藥物，多食綠葉蔬菜，堅持體育鍛煉，要做好體檢工作，定期復查尿微量蛋白測定、腎功能、血鉀，控制好血脂，血壓等危險因素。
王相立
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-07-25 1101次
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糖尿病為什么常合并高血壓糖尿病高血壓患者，往往都是與高血脂有一定關系的，并且可能存在的共同遺傳點是遺傳因素?；加刑悄虿〉幕颊呷菀滓鹉I損害，而糖尿病腎損害后可致血壓升高，糖尿病對具有升壓作用的血管緊張素敏感。糖尿病病人都會出現血糖升高，血粘度高，血管壁受損，血管阻力變大，都是容易引起高血壓的因素。和生活飲食習慣不良，缺乏運
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-04-11 1339次
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乙肝合并糖尿病肝臟是調節(jié)人體血糖濃度的重要器官，當乙肝的病人出現了肝臟明顯的病變的時候，肝功的異常它就會干擾糖原的分解以及一些葡萄糖的生成和利用，引起糖耐量異常、血糖升高。所以肝炎的病人并發(fā)糖尿病也是很常見的，當然肝炎的病人并發(fā)糖尿病也分為兩型。第一型就是胰島素依賴的糖尿病，也就是胰源性真性糖尿病，這種糖尿病實際
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 383次
