它的發(fā)病機制是因為冠狀動脈粥樣硬化這個基本病因造成管腔嚴重的狹窄,會引起心肌血液供應不充足,而側支循環(huán)又沒能建立起來。在這個基礎上,如果發(fā)生血供急劇的減少或者中斷,使心肌嚴重而持久地缺血達到一個小時以上就會發(fā)生心肌梗死。
絕大多數(shù)的心肌梗死是由于不穩(wěn)定性的粥樣斑塊破潰聚繼而出血和管腔內的血栓形成,從而使管腔閉塞。少數(shù)情況下粥樣斑塊內,還有下面發(fā)生出血和血管持續(xù)性的痙攣,也可以使冠狀動脈完全的閉塞。
促使斑塊破潰、出血和血栓形成的原因很多了,像休克、脫水、出血,飽餐或者是因為重體力活動而導致。