繼發(fā)性肺結(jié)核CT影像學改變與其分型有關(guān),對于浸潤性肺結(jié)核患者,在肺尖和鎖骨下可以見到小片狀或斑片狀浸潤性陰影,有時可以融合形成滲出性改變,部分患者還可以形成小的空洞。空洞性肺結(jié)核患者,此時在CT影像學可以見到明顯的厚壁空洞,外周有浸潤性病灶形成。結(jié)核球通??梢砸姷?~4厘米大小的結(jié)節(jié)腫塊形成,其周圍有衛(wèi)星照,部分患者周圍還有浸潤性滲出影。
干酪性肺炎,特別是大葉性的干酪性肺炎,此時可以見到大片狀的密度均勻的磨玻璃陰影,部分患者可形成大片實變陰影,局部可以有蟲蝕樣空洞形成。纖維空洞性肺結(jié)核患者,此時肺部可以見到纖維厚壁空洞以及廣泛的纖維增生,可以造成肺門抬高和肺紋理呈垂柳樣改變。